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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 Noviembre 2018
Listado de sesiones
Comunicación
42. Enfermedades infecciosas
Texto completo

I-022 - MIASIS OBLIGATORIAS CUTÁNEAS EN VIAJEROS QUE REGRESAN DE ÁREAS TROPICALES, DIFERENCIAS ATENDIENDO AL NÚMERO Y LUGAR DE INFESTACIÓN EN SIETE PACIENTES

E. Álvarez Artero1, J. Pérez Arellano2, N. Jaén Sánchez2, M. Hernández Cabrera2, E. Pisos Álamo2, L. Suárez Hormiga2 y C. Carranza Rodríguez3

1Medicina Interna. Hospital General Río Carrión. Palencia. 2Unidad de enfermedades infecciosas, 3Departamento de Ciencias Médicas y Quirúrgicas. Universidad. Hospital Insular Gran Canaria. Las Palmas.

Objetivos: El objetivo del estudio es la descripción de los casos diagnosticados en viajeros atendidos en la UEIMT del HUIGC durante los últimos 17 años (2000-2017).

Material y métodos: Se recogieron los datos epidemiológicos (edad, sexo, país de adquisición), clínicos (número y localización de las lesiones) y parasitológicos (estudio de las larvas extraídas).

Resultados: Se presentan en la tabla.

Paciente

Edad

Sexo

País de infestación

Especie

Nº de lesiones

Localización

1

53

Varón

Costa Rica

D. hominis

1

Antebrazo derecho

2

27

Varón

Costa Rica

D. hominis

1

Pierna izquierda

3

45

Varón

Brasil

D. hominis

1

Región escapular izquierda

4

33

Mujer

Brasil

D. hominis

1

Región púbica

5

35

Varón

Cabo verde

C. anthropophaga

2

Muslo

6

33

Varón

Gambia

C. anthropophaga

2

Tronco

7

45

Varón

Senegal

C. anthropophaga

 > 10

Tronco

Discusión: Los dos tipos principales de masis obligatorias cutáneas están producidos por Dermatobia hominis y Cordylobia anthropophaga. En América Central y del Sur, la especie responsable es Dermatobia hominis y en África Cordylobia antropophaga. En ambos casos aparecen lesiones de aspecto furunculoide, aunque con algunos rasgos diferenciales. Así en el caso de Dermatobia hominis, las lesiones suelen ser únicas y en zonas de piel expuesta, debido a la transmisión de los huevos por mosquitos y otros insectos hematófagos portadores de huevos. Por el contrario, la infestación por Cordylobia antropophaga suele ser múltiple y en piel cubierta, debido a que la mosca deposita huevos en la ropa que eclosionan tras el contacto. En ambos casos el tratamiento consiste en la extirpación de las larvas y el tratamiento de la infección bacteriana en el caso de que aparezca.

Conclusiones: Las dos miasis obligatorias cutáneas más frecuentes están producidas por Dermatobia hominis y Cordylobia anthropophaga. Se diferencian fundamentalmente por la morfología y localización de sus lesiones. El tratamiento se reduce a la extirpación de la larva y tratamiento de la infección bacteriana secundaria.

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