Publique en esta revista
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 Noviembre 2018
Listado de sesiones
Comunicación
42. Enfermedades infecciosas
Texto completo

I-253 - INFECCIÓN POR PNEUMOCYSTIS JIROVECII EN PACIENTES NO VIH

S. Suárez Díaz1, L. Suárez Pérez1, F. Abreu Salinas2, M. Folgueras Gómez1, C. Morán Castaño1, L. Meijide Rodríguez1, S. Rodríguez Suárez1 y C. Argüello Martín1

1Medicina Interna, 2Microbiología. Hospital Universitario Central de Asturias. Oviedo (Asturias).

Objetivos: Describir las características de los pacientes no-VIH diagnosticados de infección por Pneumocystis jirovecii (PJ).

Material y métodos: Revisión de historias clínica electrónicas de paciente con diagnóstico de infección por PJ, con confirmación microbiológica entre enero de 2015 y diciembre de 2016.

Resultados: Hemos recopilado un total de 8 pacientes, con una medida de edad 59,75 (9,92). Dos pacientes (25%) eran mujeres frente a 6 (75%) varones. Las características clínicas y microbiológicas de nuestros pacientes se expresan en la tabla 1. En un total de 5 casos (62,5%) no existieron complicaciones ni datos de gravedad (hipoxemia, neumonía). Ningún paciente recibió profilaxis previamente para PJ. En cuanto a los datos analíticos, todos nuestros pacientes presentaban una procalcitonina normal y una PCR 18,62(18,52). Los datos evolutivos de los pacientes y su mortalidad se expresan en la tabla 2. La media de estancia hospitalaria ha sido de 25 (14,56) días. El inicio del tratamiento dirigido se efectuó en las primeras 48 horas en 4 (50%), mientras que en la otra mitad se retrasó el inicio del tratamiento más de 10 días.

Tabla 1. Características clínicas y microbiológicas.

Tabla 2. Evolución.

Discusión: La infección por Pneumocystis jirovecii es una infección oportunista potencialmente fatal que afecta a paciente inmunocomprometidos. Hemos visto que el uso de corticoides de forma prolongada la causa predisponente más frecuente para el desarrollo de una infección por PJ, no obstante ningún paciente había recibido profilaxis con anterioridad. Aunque nuestra muestra es muy escasa, hemos visto que sólo un caso falleció como consecuencia directa de la infección y en sólo dos casos se precisó ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos.

Conclusiones: La infección por PJ es un problema creciente en pacientes no-VIH con otras causas de inmunosupresión. Su prevalencia ha ido en aumento en los últimos años como consecuencia de un mayor uso de tratamientos inmunosupresores, en especial corticoides, y la mejora y desarrollo de técnicas microbiológicas para su detección.

Idiomas
Revista Clínica Española

Suscríbase a la newsletter

es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.