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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 Noviembre 2018
Listado de sesiones
Comunicación
42. Enfermedades infecciosas
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I-126 - EOSINOFILIA EQUINOCOCOSIS QUÍSTICA ¿CUÁL ES SU RELACIÓN?

A. Collado Aliaga1, Á. Romero-Alegría1, A. Ramón Prados1, M. Alonso-Sardón2, A. López-Bermús3, I. Galindo-Pérez4, J. Pardo-Lleidas5 y M. Belhassen-García3

1Medicina Interna. Hospital Universitario de Salamanca. Hospital Clínico. Salamanca. 2Área de Medicina Preventiva y Salud Pública. Facultad de Medicina de Salamanca. Salamanca. 3Medicina Interna. Unidad de Infecciosas. Salamanca. 4Atención Primaria. Centro de Salud Cotolino 2. Castro Urdiales (Cantabria). 5Medicina Interna. Hospital de Valdecilla. Santander (Cantabria).

Objetivos: Valorar la eosinofilia en pacientes con equinococosis quística atendidos en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA) durante los años 1998-2015.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticados de equinococosis quística en el CAUSA durante 1998-2015. Se definió eosinofilia como > 450 × 106 eosinófilos/L. Se descartaron otras causas de eosinofilia.

Resultados: Los principales resultados se describen en la tabla.

Principales características epidemiológicas y clínicas de 459 pacientes con y sin eosinofilia e hidatidosis

Eosinofilia normal < 450/μl (N = 348)

Eosinofilia patológica > 450/μl (N = 111)

p-valor

OR (IC95%)

Edad ≤ 59 años

52,2 ± 20,6

62,2 ± 19,7

2,3 (1,5-3,6)

64 (57,7)

128 (36,8)

Sexo (varón)

75 (67,6)

195 (56)

0,032

1,6 (1,1-2,5)

Complicaciones de tratamiento

1,9 (1,1-3,1)

Quirúrgicas

26 (27,1)

36 (16,3)

0,026

Médicas

6 (10,3)

9 (7,1)

0,461

Comorbilidad

37 (33,3)

183 (52,6)

0,4 (0,2-0,7)

Número de enfermedades

1,7 ± 1,1

1,6 ± 1,1

0,736

Recurrencias

10 (9)

34 (9,8)

0,813

CE mortalidad

2 (1,8)

12 (3,4)

0,38

0,4 (0,2-0,9)

Discusión: Aunque la eosinofilia es una alteración clásica asociada a las helmintosis, en la equinococosis quística no está bien caracterizada. De este modo la eosinofilia está presente en el 20% de los pacientes con equinococosis quística; suelen presentarse en varones, jóvenes y asintomáticos. Y, aunque la eosinofilia se asocia con una morbilidad importante sobre todo por fenómenos mecánicos (quistes más grandes), infecciosos y, en menor medida alérgicos su presencia no está asociada a una mayor mortalidad ni a una tasa de recurrencias más alta. La relación de la eosinofilia y la equinococosis quística está por dilucidar.

Conclusiones: Se pone de relieve la importancia de la monitorización de niveles de eosinófilos y la mayor tasa de complicaciones tanto al diagnóstico como al tratamiento quirúrgico.

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Revista Clínica Española

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