V-107 - RELACIÓN DE DISTINTOS FÁRMACOS CON LOS EPISODIOS DE SÍNDROME CONFUSIONAL AGUDO EN PACIENTES INGRESADOS EN MEDICINA INTERNA
Medicina Interna. Hospital de la Agencia Valenciana de Salud Vega Baja. Orihuela (Alicante).
Objetivos: Analizar la relación entre consumo de fármacos de forma crónica en pacientes ingresados en Medicina Interna (MI) y desarrollo de síndrome confusional agudo (SCA).
Material y métodos: Estudio observacional prospectivo que incluyó pacientes ingresados en MI seleccionados aleatoriamente. Criterios de inclusión: edad igual o mayor a 65 años, estancia en MI durante todo el ingreso, y duración del ingreso mayor o igual a 24 horas. Criterios de exclusión: edad menor de 65 años, cambio de servicio, síntomas de SCA al ingreso, ingreso de duración menor a 24 horas, ingreso previo en MI durante el período de estudio. Los datos se obtuvieron de historias clínicas informatizadas y se analizaron con SPSS v23.
Resultados: Se incluyeron 68 pacientes, 13 desarrollaron SCA durante el ingreso. La edad media fue de 83 años (DE = 10,28) y el 53,8% eran mujeres. Los fármacos que más frecuentemente eran administrados de forma crónica en estos pacientes fueron: benzodiacepinas (35,3%), betabloqueantes (32,4%), tiazidas (19,1%), neurolépticos (17,6%) e ISRS (11,8%). Presentaron, significativamente, más episodios de SCA los pacientes que tomaban neurolépticos (58,3% vs 10,7%, p < 0,001) e ISRS (50,0% vs 15,0%, p = 0,018).
Discusión: Según se describe en la literatura, la administración de diversos fármacos y grupos de fármacos podrían precipitar la presentación de SCA durante el ingreso. En nuestro estudio, la toma de neurolépticos e ISRS se relaciona de forma estadísticamente significativa con la presentación de SCA durante el ingreso hospitalario. Sin embargo, no encontramos relaciones significativas entre SCA y otros fármacos consumidos frecuentemente por la población anciana, como las benzodiacepinas y los opiáceos.
Conclusiones: En nuestro estudio, la presentación de SCA se asoció de forma significativa con la administración crónica de neurolépticos e ISRS.
Bibliografía
- Mattar I., Chan MF., Childs C. Factors causing acute delirium in critically ill adult patients: a systematic review. JBI Libr Syst Rev. 2012;10(3):187-231.
