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43º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Gijón
Gijón, 23-25 noviembre 2022
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36. COVID-19
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1252 - SINTOMATOLOGÍA DE LOS PACIENTES CON COVID-19 PERSISTENTE: DIFERENCIAS SEGÚN GÉNERO Y NECESIDAD DE INGRESO

Alicia Ferradas Calzada, Andrei Ionut Nastasa, Blanca Figueres Pesudo, Ana Martí Pastor, Antonio Amo Lozano, Alexander Scholz Scholz, Joaquín Portilla Sogorb y José Manuel Ramos Rincón

Servicio de Medicina Interna, Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante, Alicante.

Objetivos: El objetivo principal del estudio fue describir la sintomatología del COVID persistente tras, al menos, 12 semanas después de la superación de la enfermedad aguda y comparar la sintomatología en función del sexo y necesidad de ingreso.

Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva que evalúa las características sociodemográficas y manifestaciones clínicas de una muestra de pacientes con COVID persistente seguidos en la consulta de COVID-19 habilitada por el Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante desde enero de 2021 hasta diciembre de 2021.

Resultados: Se incluyeron 87 pacientes con COVID persistente, con una edad media de 53,0 años (RIC: 39,0-67,0). El 61,6% son mujeres y un 48,2% precisaron hospitalización. El 93,3% de los pacientes seguía aquejando dos o más síntomas a los 3-6 meses tras la fase aguda, siendo los más frecuentes la astenia (91,9%), la disnea (82,5%), las mialgias (81,2%), la cefalea (64,6%), las pérdidas de memoria (69,1%), la dificultad para la concentración (56,3%), el estado depresivo (44,2%) y el dolor torácico (44,2%). Los varones presentan con mayor frecuencia antecedentes de hipertensión arterial (OR 1,83; IC95%:1,06-3,16), diabetes (OR 2,01; IC95%:1,19-3,33) y comorbilidad respiratoria (OR 1,92 ; IC95%:1,16-3,20). Los varones presentaron en menor medida síntomas de astenia (OR 0,40; IC95%: 0,16-1,02) y astenia grave. Los pacientes que ingresaron presentan con mayor frecuencia antecedentes de hipertensión arterial (OR 1,63; IC95%:1,06-2,52) y diabetes (OR 1,7; IC95%:1,12-2,58). También tenían más riesgo de consultar por disnea (OR 1,77; IC95%: 1,13-2,75) y menos riesgo de presentar alteraciones del lenguaje (OR: 0,22; IC95%: 0,05-0,84). Tras la consulta el 24,1% fueron derivados a neurología, 14,9% a neumología y 9,2% a reumatología.

Conclusiones: Dentro de la cohorte se evidencia una preocupante prevalencia de estatus de ansiedad y depresión. No hay grandes diferencias en la frecuencia de aparición y magnitud de los síntomas de COVID persistente según el sexo o necesidad de ingreso, aunque la disnea aparece con más frecuencia en mujeres y la disnea grave y alteraciones del lenguaje en pacientes hospitalizados. Antecedentes como la hipertensión arterial y la diabetes se dan con más frecuencia en los varones y pacientes que precisan ingreso hospitalario con COVID persistente.

Bibliografía

  1. Assaf G, Davis H, McCorkell L, Wel H, O’Neil B, A’krami A, et al. (on behalf of the COVID-19 Body Politic Slack Group). An Analysis of the Prolonged COVID-19 Symptoms Survey by Patient-Led Research Team. Patient Led Res. 2020. https://patientresearchCOVID-19.com.
  2. Huang C, Huang L, Wang Y, Li X, Ren L, Gu X, et al. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet. 2021;397(10270):220-32.
  3. Ahmed H, Patel K, Greenwood D, Halpin S, Lewthwaite P, Salawu A, et al. Longterm clinical outcomes in survivors of severe acute respiratory syndrome and Middle East respiratory syndrome coronavirus outbreaks after hospitalisation or ICU admission: A systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2020 31;52(5):jrm00063.

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