V-238 - PREVALENCIA DE TRASTORNOS PSIQUIÁTRICOS Y PATRÓN DE CONSUMO DE TÓXICOS ACTUAL EN UNA UNIDAD PENITENCIARIA EN PACIENTES INGRESADO EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
Objetivos: Analizar el patrón de consumo de tóxicos en pacientes ingresados en el módulo penitenciario (MP), de un hospital de tercer nivel a cargo del Servicio de medicina Interna (MI), y la relación con sus antecedentes psiquiátricos.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de los pacientes ingresados en el módulo de presos a cargo del Servicio de MI, entre los años 2015 y 2016, en el Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca (HCUVA) de Murcia. Se analizaron las siguientes variables: motivo de consulta, diagnóstico al alta, tabaquismo activo, consumo activo de drogas, antecedentes psiquiátricos y días de estancia hospitalaria.
Resultados: Se incluyeron un total de 33 pacientes, 4 mujeres (12,1%) y 29 varones (87,9%) con una edad media de 47,63 años. La estancia media fue de 8,12 días (mínimo de 1 día y máximo 30 días). 24 pacientes (72,7%), permanecieron en el MP menos de 5 días. El motivo de ingreso más repetido fue la disnea en 6 pacientes (18,1%), seguido de los síntomas digestivos (vómitos y dolor abdominal) y síndrome febril con la misma frecuencia (9%). En cuanto a los hábitos tóxicos el 75,7% de los enfermos eran fumadores y el patrón de consumo de drogas fue frecuente: 11 (33,3%), reconocía o había presentado, consumo de drogas vía parenteral (ADVP) y 4 enfermos (12,1%), presentaban antecedentes de adicción a drogas vía inhalada (fundamentalmente heroína y cocaína). Los antecedentes psiquiátricos más prevalentes fueron: trastorno de la personalidad en el 22%, trastorno esquizofrénico en 16,3%, psicosis afectiva en el 6,5%, síndrome depresivo hasta en un 4% de los ingresados y un 15% de trastornos por adicción a tóxicos. Todos ellos llevaban una media de 3 fármacos antipsicóticos prescritos por especialista en Psiquiatría. En el resto de pacientes, no se describió patología psiquiátrica alguna.
Discusión: Estudios epidemiológicos recientes destacan el aumento de prevalencia de trastornos psiquiátricos en presos. Además existe un gran interés sobre la comorbilidad de las patologías psiquiátricas y el consumo asociado de tóxicos (tabaquismo u otras drogas de consumo ilegal). Por otra parte, el objetivo de buscar la direccionalidad entre psicopatologías y abuso de sustancias se hace cada vez más presente en las investigaciones actuales al ser una clave para el tratamiento y abordaje global de estas patologías.
Conclusiones: Se refleja la elevada prevalencia de tabaquismo y consumo activo en los pacientes ingresados a cargo de MI en una unidad de presos. También destaca un porcentaje elevado de enfermos con antecedentes psiquiátricos en tratamiento con psicofármacos, lo que subraya la importancia de tratar a estos pacientes desde un punto de vista integral y multidisciplinar que ayude a disminuir el patrón de consumo actual en el futuro.
