G-042 - INFLUENCIA DE LA VARIABLE EDAD EN LOS REINGRESOS DE UN SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.
Objetivos: Análisis de los reingresos de un servicio de medicina interna (MI) de un hospital terciario durante un periodo de 16 meses con especial atención a la incidencia por edades.
Material y métodos: Análisis descriptivo, retrospectivo con datos demográficos, clínicos y organizativos que abarca del 31 de marzo de 2018 al 30 de abril de 2019.
Resultados: Se incluyen 1.639 episodios de 1.216 pacientes (el 74% reingresan una vez, el 25,8% en más de dos). El 53,9% son varones. La edad media es de 77,85 años (DE 13,5; p25-75 72-82). Por intervalos de edad (< 40, 40-70, 70-80, > 80 años), se identifican solo 27 menores de 40 (1,6%), el porcentaje aumenta con la edad: de 40-70 (332 pacientes, 20,3%) y de 70-80 (368 pacientes, 22,5%). El grupo de edad que más reingresa son los mayores de 80 (912; 55,6%). El 74% reingresan una vez, el 16% dos, 73 pacientes 3, 31 pacientes 4, 16 pacientes 5 y 11 pacientes 6 veces. La estancia media del primer ingreso fue 10,2 días (DE 9,2; p25-75 5-13). La media en domicilio entre ingreso y reingreso es de 12,15 días (DE 8,074 p25-75 5-11). La estancia hospitalaria el reingreso es de 9,7 días (DE 10,3; p25-75 5-12). Fueron dados de alta a su domicilio 1552 pacientes (95%), 81 trasladados a otro hospital (4,9%). La mortalidad del reingreso fue del 17,35% frente al 9,7% para el resto del servicio. De los 1,639 reingresos, el 67,8% (1,112 pacientes) son dados de alta desde Medicina Interna, 135 (8,2%) de la unidad de corta estancia, 79 (4,8%) de cirugía general, 70 (4,3%) de oncología, 45 (2,7%) de cardiología.
Conclusiones: El estudio de los reingresos de un servicio es básico para la gestión de la eficacia y la calidad del mismo. La mortalidad de los reingresos es superior a la de la población general del servicio. La relación entre el riesgo de reingreso y la edad en nuestra serie es obvia, así como que la mayoría de los casos el reingreso revierte en nuestras propias camas.
Bibliografía
SEMI. IMAS. Informe RECALMIN 2017. [Internet]. 2018. 1-70. Disponible en: https://www.fesemi.org/sites/default/files/documentos/publicaciones/informe-recalmin-2017.pdf
