EA-016 - UNIDAD DE FALLO INTESTINAL CRÓNICO. EXPERIENCIA DE MANEJO EN UN HOSPITAL DE DÍA ASOCIADO A UNA CONSULTA DE MEDICINA INTERNA
1Medicina Interna, 2Endocrinología. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena. Sevilla.
Objetivos: Describir el manejo de una serie de ocho pacientes con fallo intestinal (FI) crónico debido a diferentes etiologías en un hospital de día (HD) asociado a una consulta de medicina interna. Nuestro objetivo principal es describir el perfil de estos pacientes y valorar el beneficio de su atención en una unidad especializada.
Métodos: Descripción de una serie de nueve pacientes atendidos en nuestra consulta de HD. Describiremos las siguientes variables: etiología de FI, ingresos previos, ingresos posteriores, tratamiento y tiempo de seguimiento.
Resultados: Se muestra en la tabla las características de los nueve pacientes.
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Características de los pacientes. (n) paciente. |
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Etiología |
Pacientes |
Ingresos previo |
Ingresos posteriores |
Tratamiento inicial |
Tratamiento actual |
Meses de seguimiento |
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Ileostomía alto débito, adenocarcinoma de recto |
4 |
(1)5; (2)4; (3)7; (4)4 |
(1)0 ; (2)0; (3)0; (4)40 |
SSF 1000 + Mg iv (2/semana) |
Se mantiene aportes |
(1)8; (2)20; (3)6 (4)6 |
|
Yeyunostomía por isquemia intestinal. |
1 |
6 |
1 |
SSF 1000 + HCO3 1M (2/semana) |
Se mantiene aportes |
16 |
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Ileostomía alto débito, por EC. |
2 |
(1)3 (2)9 |
(1)0 (2)3 |
(1 y 2) NPT + SSF 500 ± Mg iv (2/semana) |
(1) Mantiene. (2) SSF 1000 (2/semana). |
(1)48 (2)48 |
|
Ileostomía alto débito, perforación cuerpo extraño |
1 |
5 |
1 |
SSF 1000 ± Mg iv ± HCO3 1/6M. (1/semana) |
Se mantiene aportes |
32 |
|
Yeyunostomía y pancolectomía por CU |
1 |
10 |
2 |
NP 1000 + 500 SSF (2/semana) |
Reducción de aportes |
36 |
Discusión: El síndrome del intestino corto tiene una incidencia de entorno 2 por millón de habitantes en Europa, conllevando una morbilidad y mortalidad elevada en estos pacientes1. El manejo en una unidad especializada a largo plazo es útil para el seguimiento de estos pacientes por su alto nivel de complejidad.
Conclusiones: El hospital de día es una herramienta útil para el seguimiento de estos pacientes, mejorando su calidad de vida y reduciendo ingresos hospitalarios. El FI es una patología crónica que requiere un seguimiento estrecho especializado, siendo posible destetar con optimización del tratamiento.
Bibliografía
- Oke SM, Nightingale JM, Gabe SM. Mistakes in short bowel and how to avoid them. UEG Educ. 2018;7-11.
