DP-004 - SEDACIÓN PALIATIVA EN HOSPITAL GENERAL FUERA DE UNA UNIDAD ESPECIALIZADA EN CUIDADOS PALIATIVOS. ¿QUÉ DEBERÍAMOS MEJORAR?

M. Molina León, M. Gandullo Moro, M. Vaquero de Sedas, J. Boceta Osuna y M. Colmenero Camacho

Medicina Interna. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena. Sevilla.

Objetivos: Describir áreas de deficiencias en la aplicación del protocolo hospitalario de sedación paliativa para intentar mejorarlas mediante el desarrollo de un plan de formación dirigido.

Material y métodos: Estudio descriptivo transversal con recogida de datos sobre los requisitos de sedación (indicación, consentimiento, procedimiento y registro) desde historias clínicas de pacientes que han recibido sedación paliativa en abril y mayo de 2018.

Resultados: 85 sedaciones (56% Medicina Interna). 65 (76,5%) falta uno o más requisitos. 6 casos es la indicación (7,1%), 2 pacientes (2,4%) el consentimiento y 32 pacientes no se realizaba correctamente el procedimiento (no rescates, no cálculo de dosis total de perfusión, o no registro de las actuaciones).

Discusión: 65 de las 85 historias faltaba por recoger al menos uno de los requisitos. La parte que peor parece realizarse es el procedimiento (32 pacientes). En 6 pacientes no se registró la indicación o al menos ésta no quedaba clara.

Conclusiones: Sería conveniente realizar un plan de formación intrahospitalaria dirigido a profesionales sanitarios, médicos que hacen guardia en medicina interna, internistas y oncólogos que pasan planta y personal de enfermería, repasando uno por uno los aspectos más importantes de la sedación paliativa, atendiendo a las dudas que puedan surgir en cuanto a conceptos teóricos, éticos o prácticos. El procedimiento es la parte que debe quedar más clara y se debe insistir en registro de actuaciones.

Bibliografía

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