V-192 - HOSPITALIZACIÓN POR ENFERMEDAD HEPÁTICA CRÓNICA Y CIRROSIS EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y DIGESTIVO ESPAÑOLES (2009-2015)
Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.
Objetivos: Estudiar comparativamente las altas hospitalarias por enfermedad hepática crónica y cirrosis (EHCC) realizadas por los servicios de Medicina Interna (MIR) y Digestivo (DIG) en los hospitales del Sistema Nacional de Salud.
Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo a partir de datos obtenidos de las aplicaciones de consulta del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Registro de Altas de los hospitales del SNS. Estudiamos las altas hospitalarias con diagnóstico principal de EHCC (categoría 571 de la CIE9MC) realizadas por los servicios MIR y DIG durante los años 2009-2015, analizando comparativamente la distribución del número, porcentaje, estancia media y costo de las mismas por sexo y grupos de edad.
Resultados: Se registraron 117.174 altas por EHCC (71,65% hombres). El 63,49% (74,396) fueron realizadas por DIG, mientras que el 27,35% (32.042) fueron a cargo de MIR. Los datos de estancia, coste y mortalidad, y su distribución por sexo y edad se muestran en las tablas.
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Tabla 1. Altas por enfermedad hepática crónica y cirrosis en servicios de MIR españoles desde 2009 a 2015 |
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Medicina Interna |
Casos |
Porcentajes (%) |
Estancia media (días) |
Coste medio (€) |
|
Total altas |
32.042 |
27,35 |
10,22 |
4.971,58 |
|
Hombres/Mujeres |
22.556/9.486 |
70/30 |
10,23/10,21 |
5.048,08/4.789,67 |
|
15-44 |
3.797 |
11,85 |
9,02 |
4.589,07 |
|
45-64 |
15.280 |
47,69 |
10,03 |
4.956,72 |
|
65-74 |
6.563 |
20,48 |
10,45 |
5.061,39 |
|
> 74 |
6.402 |
19,98 |
11,16 |
5.141,86 |
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Exitus |
2.956 |
9,23 |
14,02 |
6.346,32 |
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Tabla 2. Altas por enfermedad hepática crónica y cirrosis en servicios de DIG españoles desde 2009 a 2015 |
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Digestivo |
Casos |
Porcentaje (%) |
Estancia media (días) |
Coste medio (€) |
|
Total altas |
74,396 |
63,5 |
9,12 |
6,214,07 |
|
Hombres/Mujeres |
53,717/20,679 |
72,2/27,8 |
9,26/8,74 |
6,440,93/5,624,76 |
|
15-44 años |
9,024 |
12,13 |
8,38 |
5,541,50 |
|
45-64 años |
41,685 |
56,03 |
9,33 |
6,727,68 |
|
65-74 años |
14,815 |
19,91 |
9,06 |
5,835,70 |
|
> 74 años |
8,872 |
11,93 |
8,97 |
5,116,76 |
|
Exitus |
4,626 |
6,22 |
14,64 |
7,043,04 |
Conclusiones: DIG es la especialidad que más ingresos por EHCC tiene a su cargo, el doble que MIR; con una mayor proporción de hombres y de pacientes de 45 a 64 años; con una estancia media menor, pero un coste superior. Los pacientes mayores de 74 años suponen un 20% del total en MIR, frente al 12% en el servicio de DIG. Los exitus suponen un 9% del total de altas en MIR en comparación con el 6,22% en DIG.
