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XXXVII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y XII Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Aragón, Navarra, La Rioja y País Vasco (SOMIVRAN)
Zaragoza, 23-25 noviembre 2016
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25. Inflamación/Enfermedades autoinmunes
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IF-093 - DETECCIÓN DE INMUNODEFICIENCIA EN FUNCIÓN DE LA ACTIVIDAD DEL LUPUS

J. Soler González1, L. Iglesias Gómez1, H. Silvagni Gutiérrez1, M. Chávez Ríos2, I. Usategui Martín1, R. Alonso Beato3, M. Barbado Ajo1

1Medicina Interna, 2Medicina de Familia. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. Valladolid. 3Facultad de Medicina. Universidad de Valladolid. Valladolid.

Objetivos:Determinar la relación entre la presencia de datos de inmunodeficiencia (ID) en el lupus eritematoso sistémico (LES) y su actividad.

Material y métodos:Estudio retrospectivo de pacientes con LES de la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Servicio de Medicina Interna. Se seleccionaron pacientes que reunían 4 criterios de la Clasificación de la ACR de LES y se excluyeron aquellos con incumplimiento terapéutico reiterado. Se recogieron variables epidemiológicas, clínicas, analíticas e inmunológicas y se calculó la actividad de LES mediante la escala de actividad SLEDAI 2k de cada paciente.

Resultados:Se incluyeron 49 pacientes (edad media de 46,14 años). El valor medio de SLEDAI fue de 4,27. 36 pacientes (73,5%) presentaban una actividad leve (SLEDAI < 6), 3 (6,1%) actividad moderada (6-7) y 10 (20,4%) actividad grave (> 7). El 77,5% de los pacientes presenta una ID. Al relacionar los valores analíticos con la actividad del LES no se encuentra ninguna correlación estadísticamente significativa con ninguna de las variables.

Tabla 1

 

Correlación de Pearson con SLEDAI

Significación estadística

Leucocitos

0,053

0,716

IGG

0,229

0,113

IGM

0,170

0,242

IGA

-0,022

0,878

 

Tabla 2

 

Correlación de Pearson con SLEDAI

Significación estadística

LTCD3

-0,143

0,325

LBCD19

0,144

0,324

LThCD4

-0,072

0,622

LTsCD8

-0,070

0,632

CD4/CD8

0,030

0,838

NK

0,094

0,522

Discusión:La actividad del LES no parece estar ligada a la presencia de una inmunodeficiencia subyacente, a pesar de las evidencias crecientes de que enfermedades autoinmunes e inmunodeficiencias son expresiones del mismo defecto del sistema inmune.

Conclusiones:No parece existir datos que relacionen la existencia de una inmunodeficiencia subyacente y la actividad del LES medida con la escala SLEDAI 2k.

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