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La mayoría de los pacientes que ingresan por insuficiencia cardíaca aguda (ICA) presentan signos y síntomas congestivos que son la principal diana terapéutica de los diuréticos de asa<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Durante los últimos años se ha evidenciado el papel de la congestión, no solo como un objetivo terapéutico, sino como una variable pronóstica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, con implicaciones directas en la fisiopatología de la IC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0155"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, con repercusión tisular y disfunción orgánica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0160"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, especialmente a nivel renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0165"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La aparición de insuficiencia renal en los pacientes con IC es un factor determinante en el pronóstico, de hecho, su poder predictivo supera a otras variables relacionadas directamente con la función cardíaca como la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0170"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. La congestión, a través de la sobrecarga de volumen y el incremento de la PVC, se ha relacionado con fenómenos inflamatorios y hemodinámicos intrarrenales y esplácnicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>. Es más, se ha postulado que el denominado «fallo renal congestivo»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0180"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>, sería el mecanismo más importante en la génesis del empeoramiento de la función renal<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0185"><span class="elsevierStyleSup">10,11</span></a> (definido por el incremento ≥ 0,3 mg/dL de creatinina), especialmente cuando se acompaña de resistencia diurética y persistencia de síntomas congestivos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0195"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>. En consecuencia, las guías de IC de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0200"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> y el último consenso sobre el uso de diuréticos del grupo de trabajo Cardio-Renal de esta sociedad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0205"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>, enfatizan en la necesidad de combatir la congestión de una manera eficiente, mediante la detección precoz, a través de la exploración física y el uso de la ecografía clínica.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En algunos pacientes la función renal se deteriora en ausencia de una ganancia de peso<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0210"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>, por lo que los mecanismos lesivos de la congestión no dependerían únicamente de la expansión del volumen circulante, sino de otros aspectos poco conocidos.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Mullens y Verbrugge<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> proponen que el incremento de la presión intraabdominal (PIA), mediado por la congestión abdominal, a su vez producida por la disfunción del lecho de capacitancia esplácnico, propio de la IC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, es el responsable del empeoramiento de la función renal. Este grupo demostró en una serie de pacientes con FEVI reducida (ICFEr) ingresados en una unidad de cuidados intensivos (UCI) por shock cardiogénico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, que existía una correlación entre los incrementos de la PIA y los de la creatinina plasmática, y que la reducción de la PIA mediante la ultrafiltración o la paracentesis evacuadora, mejoraban la función renal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A pesar de los resultados de ambos estudios, el papel que la congestión abdominal juega en la interacción cardiorrenal, todavía no se conoce bien y la evidencia que lo soporta es escasa y se ciñe a pacientes con ICFEr y shock cardiogénico, ingresados en UCI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. El comportamiento de la PIA en pacientes con IC y FEVI preservada (ICFEp) o en pacientes con ICFEr y descompensaciones menos graves, se desconoce.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos de este estudio, basado en la serie de pacientes del estudio sobre la presión intraabdominal «Estudio PIA»<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> fueron: a) Analizar el comportamiento de la PIA, b) Estimar el grado de congestión sistémica mediante el uso de la ecografía clínica y la impedanciometría, c) Analizar la respuesta diurética, c) Analizar la relación entre la PIA, congestión sistémica y respuesta diurética, todo ello en pacientes ingresados por descompensación de IC, clasificados según la FEVI.</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y métodos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">El estudio PIA</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio PIA es un estudio observacional, sin intervención farmacológica, descriptivo y prospectivo, llevado a cabo en el servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Universitario «Lozano Blesa» de Zaragoza, España, entre los años 2016 y 2018. Dicho estudio está respaldado por una subvención de la SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna) de «Ayudas a la investigación FEMI para la atención a pacientes crónicos» a la que se tuvo acceso en 2015.</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los criterios de inclusión del estudio fueron: 1) pacientes mayores de 18 años, 2) cifra de NT-proBNP al ingreso ≥ 1000 pg/mL, 3) filtrado glomerular estudiado mediante la fórmula <span class="elsevierStyleItalic">Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration</span> (CKD-EPI) ≥ 20 mL/min/1,72 m<span class="elsevierStyleSup">2</span> y, 4) firma del consentimiento informado. Los criterios de exclusión fueron: 1) ingreso previo en una unidad de cuidados intensivos, 2) enfermedad valvular significativa (estenosis aórtica grave, estenosis mitral grave y/o insuficiencia mitral grave), 3) filtrado glomerular calculado < 20 mL/min/1.73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span>, 4) enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) avanzada (definida como un volumen espirado en el primer minuto (FEV1) < 30%) y 5) insuficiencia cardíaca aguda secundaria a arritmias.</p><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo primario de dicho estudio fue evaluar la influencia del incremento de la presión intraabdominal en la función renal y en el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda. También se realizó un análisis secundario de parámetros objetivos de congestión, incluyendo biomarcadores como la fracción amino-terminal del péptido natriurético cerebral (NT-proBNP) y el antígeno carbohidratado 125 (CA125), el uso de ecografía clínica (medición del diámetro y grado de colapso de la vena cava inferior) o la bioimpedanciometría (BiVA). Un análisis más extenso acerca de la metodología del estudio PIA ha sido publicado previamente en <span class="elsevierStyleSmallCaps">Revista Clínica Española</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>.</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis de la respuesta diurética (RD), se llevó a cabo mediante dos fórmulas: 1) sodio urinario medio durante las primeras 72 horas (mEq/L)/mg de furosemida endovenosa y 2) diuresis total en las primeras 72 horas mL/mg de furosemida endovenosa.</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para este subanálisis, la muestra se estratificó según la FEVI en dos grupos: 1) pacientes con ICFEp (FEVI ≥ 50%) y 2) pacientes ICFEr (FEVI < 50%). La FEVI se calculó mediante ecocardiografía convencional realizada por un cardiólogo experto y en consonancia con la guía de ecocardiografía vigente en el momento del estudio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>. Se aceptaron los estudios realizados entre seis meses antes del ingreso o durante éste, una vez estabilizado el paciente.</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los objetivos principales analizados durante el primer año de seguimiento fueron: 1) muerte por cualquier causa, 2) reingresos por IC y 3) objetivo combinado de muerte por todas las causas y/o reingreso por IC. Todos los objetivos se contabilizaron a partir del primer día post hospitalización del ingreso índice.</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudió cumplió con las directrices fundamentales de la Declaración Internacional de Helsinki y fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación Clínica de Aragón (CEICA. C.I. PI15/0227; 9 de septiembre de 2015). Todos los pacientes que participaron en el estudio firmaron un consentimiento informado.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Análisis estadístico</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las variables continuas se expresaron como media ± desviación estándar (DE) o mediana y rango intercuartílico (RIQ), según siguiesen o no una distribución normal tras ser analizadas mediante el <span class="elsevierStyleItalic">test</span> de Kolmogorov-Smirnov y las gráficas de normalidad. Las variables cualitativas se expresaron como porcentaje (%). El contraste de hipótesis se llevó a cabo mediante los <span class="elsevierStyleItalic">test</span> de «t» de Student y «U» de Mann Whitney o de rangos de Wilcoxon para las variables cuantitativas. Las variables cualitativas se analizaron mediante el <span class="elsevierStyleItalic">test</span> de χ<span class="elsevierStyleSup">2</span>. Todos los resultados se presentan con un intervalo de confianza del 95% (IC 95%), considerando un valor estadísticamente significativo cuando la p < 0,005. El análisis de supervivencia se realizó calculando la curva de Kaplan-Meier para el objetivo principal, comparando las curvas de ambos grupos mediante el uso del <span class="elsevierStyleItalic">test</span> Log-rank. El análisis estadístico se llevó a cabo con el programa SPSS® para Windows® en su versión 24 (IBM Corp., Armok, NY, EE.UU.).</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Resultados</span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Análisis de la muestra</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Del total de los 65 pacientes que se incluyeron en el estudio, se seleccionaron a 56 de ellos, nueve fueron excluidos del análisis al no disponer de un registro de la FEVI acorde al de los criterios de inclusión del estudio. El análisis comparativo entre los pacientes incluidos y excluidos para este análisis se muestra en las tablas suplementarias 1 y 2 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0080">Tabla suplementaria 1 y 2</a>).</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La edad media de los pacientes fue de 78,5 ± 9,4 años y un 51,8% (n = 29) fueron mujeres. La clase funcional de la New York Heart Association (NYHA) previa al ingreso fue en la mayoría de pacientes de <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> (53,6%) o <span class="elsevierStyleSmallCaps">iii</span> (25,0%). Más de la mitad de los casos, tenían un ingreso previo por IC (n = 37; 66,1%). Las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial (HTA) (83,9%), la fibrilación auricular (FA) (n = 32; 62,5%), la dislipemia (n = 33; 58,9%) y la diabetes tipo <span class="elsevierStyleSmallCaps">ii</span> (n = 25; 44,6%).</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al ingreso, la mediana de la concentración de NT-proBNP fue de 3.331 pg/mL (1.809-7.136) y la de CA125 de 42,9 U/mL (16,6-91,3). La PIA al ingreso fue de 14,4 ± 3,7 mmHg, lo que implica cierto grado de hipertensión intraabdominal, ya que el punto de corte establecido como normal es < 12 mmHg por medición indirecta a través de catéter vesical<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>. El resto de los datos, incluyendo biomarcadores, ecografía clínica e impedanciometría a lo largo del ingreso, se muestran en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0005">tablas 1 y 2</a>.</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Análisis según la fracción de eyección ventricular izquierda al ingreso</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las características basales de los pacientes según su FEVI se muestran en las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#tbl0005">tablas 1 y 2</a>. Los pacientes con ICFEp eran mayores (81,8 años <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 73,5 años; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,001), con una mayor proporción de mujeres (64,7% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 31,8%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,016) y cifras de tensión arterial sistólica (TAS) más altas al ingreso (141,2 mmHg <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 123,8 mmHg; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,009). Los pacientes con ICFEr presentaban una mayor prevalencia de cardiopatía isquémica (50,0% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 17,6%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,010), EPOC y asma (27,3% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span> 5,9%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,025) y habían sido sometidos a intervencionismo coronario percutáneo en mayor proporción (63,6% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 20,6%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,001).</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los marcadores subrogados de congestión, los pacientes con ICFEp mostraban un mayor índice de colapso de la VCI, tanto al ingreso (38,4% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 27,7%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,028), como a las 72 horas (50,0% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 26,0%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,001); la concentración de CA125 fue superior en los pacientes con ICFEr (68,3 U/mL <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39,4 U/mL; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,037). No se encontraron diferencias significativas en las concentraciones de NT-proBNP entre ambos grupos (3.329 pg/mL en los pacientes con ICFEr <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 4.424 pg/mL en los pacientes con ICFEp; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,655),</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los parámetros de bioimpedanciometría (BiVA) mostraron una mayor expansión del agua corporal total volemia (ACT) en los pacientes con ICFEr, tanto al ingreso (46,8 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 41,0 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,052), y a las 72 horas (50,2 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39,1 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,038), como al alta (49,7 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 38,2 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,008).</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con ICFEr presentaban valores de PIA significativamente mayores que los de ICFEp (17,2 mmHg <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 13,3 mmHg; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,004). Existiendo una correlación significativa con otros parámetros indirectos de congestión, como el grado de colapso inspiratorio de la VCI (<span class="elsevierStyleItalic">r</span> = -0,322; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,040), el volumen de ACT (<span class="elsevierStyleItalic">r</span> = 0,440; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,004) o el volumen de agua extracelular total (AET) (<span class="elsevierStyleItalic">r</span> = 0,442; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,003) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0080">Tabla suplementaria</a>).</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Análisis según la respuesta diurética</span><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La respuesta diurética (RD), basada en la natriuresis durante las primeras 72 horas (mEq Na en orina/mg furosemida IV), fue significativamente menor en el grupo de pacientes con ICFEr (0,7 <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 1,42; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,004). Dichas diferencias también se mantuvieron al analizar la RD a través de la diuresis (mL de orina/mg de furosemida IV), con una clara tendencia, aunque no significativa (20,4 <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 36,1; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,065).</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un análisis secundario (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0080">Tabla suplementaria 3</a>) se analizaron las variables de congestión con base en la mediana de la RD a las 72 horas (1,499 mEq Na en orina/mg furosemida IV). Los pacientes con una RD inferior a la mediana, presentaron un mayor diámetro de vena cava inferior a las 72 horas, con un menor índice de colapsabilidad (40,7% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 50,0%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,023) y un mayor volumen de agua corporal total tanto a las 72 horas (42,5 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 36,5 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,002), como al alta (27,8 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 19,5 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,009). No se objetivaron diferencias en el pronóstico al estratificar la muestra según esta variable (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#sec0080">Tabla suplementaria 3</a>).</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Análisis de supervivencia</span><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mortalidad por cualquier causa a un año fue de un 28,6% (n = 6) en el grupo de pacientes con ICFEr y de un 27,6% (n = 8) en el grupo de ICFEp. No hubo, por tanto, diferencias estadísticamente significativas en las curvas de supervivencia (<span class="elsevierStyleItalic">Test</span> de log-Rank 0,952) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los reingresos por IC, los pacientes con ICFEr presentaron una proporción significativamente mayor de reingresos durante el primer año en comparación con los pacientes con ICFEp (n = 16 [76,2%] <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. n = 16 [48,5%]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,024) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo combinado de muerte por todas las causas y reingresos también mostró diferencias significativas, con una mayor proporción de eventos entre los pacientes con ICFEr (n = 16 [76,1%] <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. n = 16 [48,5%]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,024) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Discusión</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los resultados de este trabajo, estratificando los pacientes según la FEVI y comparando los diferentes marcadores de congestión (biomarcadores, ecografía clínica y bioimpedanciometría), junto con la PIA, muestran diferencias que sugieren la existencia de interacciones complejas entre el espacio intra y extravascular, el sistema venoso sistémico y la circulación esplácnica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0175"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>, con una repercusión difícil de interpretar de modo integrado en las interacciones entre corazón y riñón durante las descompensaciones de la IC y que queda plasmada por las diferencias en las distintas medidas de congestión empleadas (ecografía clínica, biomarcadores, impedanciometría, etc.).</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El análisis estratificado según la FEVI en la población estudiada muestra dos grupos diferenciados. Los pacientes con ICFEp eran mayores y con mayor frecuencia mujeres, frente a los pacientes con ICFEr que presentaban cifras más bajas de TAS al ingreso; su clase funcional de la NYHA era peor y la prevalencia de cardiopatía isquémica, intervencionismo coronario y EPOC/asma eran mayores. Estos resultados son similares a los obtenidos en el Registro Español de Insuficiencia Cardíaca (RICA) de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), con una media de edad avanzada, y un alta carga de comorbilidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>.</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con ICFEr tuvieron valores significativamente más altos de PIA al ingreso (17,2 mmHg <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 13,3 mmHg; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,004), sin mostrar diferencias en la función renal. Estos resultados son inéditos, pues hasta el momento no existían análisis comparativos de la PIA según la FEVI, durante las descompensaciones. La significativa correlación con parámetros indirectos de congestión, como el grado de colapso inspiratorio de la VCI, el volumen de ACT o el de AET, sugieren que la PIA es también un marcador subrogado de congestión sistémica. La accesibilidad de su medición, su objetividad y reproducibilidad, hacen de la PIA un marcador atractivo desde el punto de vista clínico, especialmente si se demuestra su capacidad predictiva de eventos, o sirve para guiar el tratamiento depletivo.</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con ICFEr muestran al ingreso un perfil mucho más congestivo, dependiente de la expansión de volumen extracelular (ACT y AET), una mayor distensibilidad del sistema venoso central (VCI) y una mayor elevación del CA125, todo ello probablemente secundario a la activación del SRAA y SNS, por el déficit contráctil. Este estado congestivo se trasladaría a la cavidad abdominal produciendo congestión visceral e incremento de la PIA. Por el contrario, en los pacientes con ICFEp, la expansión de la volemia (contenido) es menor, así como la distensibilidad del sistema venoso (continente, expresado por el grado de colapsabilidad de la VCI), posiblemente por la acción de mecanismos inflamatorios endoteliales, la disfunción diastólica miocárdica u otros factores todavía mal conocidos, como la disfunción del endotelio pulmonar.</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las diferencias fisiopatológicas fundamentales que se insinúan entre la IC con FEVI reducida y preservada, se deben al avance de la bioingeniería, la bioinformática y el uso de marcadores séricos. Las últimas evidencias invitan a pensar que la congestión es una forma de expresión similar de dos entidades completamente diferentes desde el punto de vista fisiopatológico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>. Tromp J. et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0250"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a> llevaron a cabo un análisis por <span class="elsevierStyleItalic">clusters</span> en el que analizaron la expresión de varios biomarcadores séricos que se expresaban exclusivamente en uno de los dos grupos de pacientes según la FEVI basal. Entre los pacientes con ICFEr existía un incremento de los biomarcadores relacionados con la proliferación muscular, la síntesis de óxido nítrico o la transcripción de ADN específico del control del ciclo celular. Por el contrario, los pacientes con ICFEp expresaban biomarcadores relacionados con la inflamación endotelial, la degranulación de neutrófilos y la reorganización del tejido conjuntivo extracelular.</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En otro estudio, basado en la cohorte de pacientes europea BIOSTAT-CHF<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0255"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>, los autores analizaron 92 biomarcadores previamente identificados en enfermedades cardiovasculares. Tras realizar un análisis por <span class="elsevierStyleItalic">cluster</span>s, fueron capaces de identificar hasta seis «endotipos» diferentes entre los pacientes con ICFEr, con características clínicas, pronósticas y una respuesta al tratamiento diferenciada.</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En un estudio retrospectivo de los pacientes con ICFEp<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0260"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a> incluídos en los ensayos clínicos DOSE (<span class="elsevierStyleItalic">Diuretic Optimization Strategies Evaluation</span>), ROSE (<span class="elsevierStyleItalic">Renal Optimization Strategies Evaluation</span>), CARRESS-HF (<span class="elsevierStyleItalic">Cardiorenal Rescue Study in Acute Decompensated Heart Failure</span>) y ATHENA-HF (<span class="elsevierStyleItalic">Aldosterone Targeted Neurohormonal Combined with Natriuresis Therapy in Heart Failure</span>), se demostró que aquellos pacientes con un índice de masa corporal (IMC) ≥ 30 kg/cm<span class="elsevierStyleSup">2</span>, presentaban un empeoramiento significativo de la función renal durante el periodo de descongestión mediante el uso de diuréticos intravenosos, en comparación con aquellos que tenían un IMC < 30 kg/m<span class="elsevierStyleSup">2</span>, argumentando que el incremento del tejido adiposo jugaría un papel clave en la regulación de la expansión del volumen y las interacciones cardiorrenales.</p><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestros resultados están en la línea de los anteriores y sugieren que, siendo la congestión un problema fundamental en ambos fenotipos de IC, los mecanismos que la producen son diferentes. En la ICFEr la congestión sería más dependiente de la expansión de la volemia, mientras que en la ICFEp sería el deterioro de las propiedades diastólicas del corazón y una alteración del continente, probablemente de origen endotelial, los factores patogénicos operantes. Estas diferencias podrían explicar, al menos en parte, por qué los grupos farmacológicos que mejoran el pronóstico en los pacientes con ICFEr no causan el mismo efecto en los pacientes con ICFEp<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0265"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>, o por qué el deterioro de la función renal tiene significados pronósticos distintos entre ambos grupos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0270"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>.</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Conclusiones</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los pacientes con ICFEr incluidos en este estudio presentaron valores de PIA significativamente superiores en comparación con el grupo de pacientes con ICFEp. La PIA se comportó como un marcador subrogado de congestión. Su medición puede aumentar el espectro de métodos indirectos que como la impedanciometría, la ecografía clínica y el CA125, permiten estimar la congestión en la IC.</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Fortalezas y limitaciones del estudio</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las medidas de congestión y la determinación de la PIA fueron llevadas a cabo por personal entrenado y con experiencia en el manejo de pacientes con IC, siendo dichas determinaciones ciegas para el médico responsable del paciente. Las limitaciones de nuestro estudio se centran fundamentalmente en el tamaño muestral, debido a la dificultad de reclutamiento para el estudio (aceptación de sondaje vesical), lo que podría limitar la potencia estadística del análisis y las conclusiones derivadas de dichos datos.</p></span><span id="sec0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0125">Financiación</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio PIA está respaldado por una subvención de la SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna) de «Ayudas a la investigación FEMI para la atención a pacientes crónicos» a la que se tuvo acceso en 2015.</p></span><span id="sec0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0130">Conflictos de intereses</span><p id="par0190" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres1555123" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Pacientes y método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1403706" "titulo" => "<span class="elsevierStyleBold">Palabras clave</span>" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres1555124" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Patients and method" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1403707" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Material y métodos" "secciones" => array:2 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "El estudio PIA" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Análisis estadístico" ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Resultados" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0030" "titulo" => "Análisis de la muestra" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0035" "titulo" => "Análisis según la fracción de eyección ventricular izquierda al ingreso" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0040" "titulo" => "Análisis según la respuesta diurética" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "sec0045" "titulo" => "Análisis de supervivencia" ] ] ] 7 => array:2 [ "identificador" => "sec0050" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "sec0055" "titulo" => "Conclusiones" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "sec0060" "titulo" => "Fortalezas y limitaciones del estudio" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "sec0065" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "sec0070" "titulo" => "Conflictos de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2019-11-24" "fechaAceptado" => "2020-01-29" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "<span class="elsevierStyleBold">Palabras clave</span>" "identificador" => "xpalclavsec1403706" "palabras" => array:5 [ 0 => "Insuficiencia cardíaca" 1 => "Fracción de eyección ventricular" 2 => "Síndrome cardiorrenal" 3 => "Presión intraabdominal" 4 => "Congestión" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1403707" "palabras" => array:5 [ 0 => "Heart failure" 1 => "Ventricular ejection fraction" 2 => "Cardiorenal syndrome" 3 => "Intraabdominal pressure" 4 => "Congestion" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Antecedentes</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El aumento de la presión intraabdominal (PIA) se ha correlacionado con elevación de la creatinina en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección ventricular izquierda gravemente deprimida (ICFEr). Sin embargo, dicha variable no se ha explorado en pacientes más estables o con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección preservada (ICFEp).</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y método</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Estudio observacional, prospectivo y descriptivo consistente en la medición de la PIA en pacientes ingresados por insuficiencia cardíaca (IC) descompensada. Se estratificó la muestra según la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) con un punto de corte del 50%, con el objetivo de analizar la PIA, así como las características basales y el grado de congestión empleando la ecografía clínica y la impedanciometría.</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Se incluyeron un total de 56 pacientes, 22 con ICFEr y 34 con ICFEp. Los pacientes con ICFEr presentaron una mayor prevalencia de cardiopatía isquémica (11 <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 6; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,010) y EPOC/asma (6 <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 2%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,025). La PIA fue más alta en pacientes con ICFEr (17,2 mmHg vs. 13,3 mmHg; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,004), sin diferencias en la función renal al ingreso según la FEVI (CKD-EPI creatinina) (ICFEr 55,0 mL/min/1,73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span> [32,6-83,6] <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. ICFEp 55,0 mL/min/1,73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span> [44,0-74,9]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,485). Los pacientes con ICFEr presentaron un perfil más congestivo estimado por ecografía (colapso de la cava inferior [26% <span class="elsevierStyleItalic">vs.</span> 50%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,001]), impedanciometría (agua corporal total al ingreso: 46 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 41 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,052 y a las 72 horas 50,2 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39,1 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,038) y concentración de CA125 (68 U/mL <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39 U/mL; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = 0,037).</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Durante los episodios de descompensación los pacientes con ICFEr tienen mayor elevación de la PIA y un mayor grado de congestión sistémica.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0005" "titulo" => "Antecedentes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0010" "titulo" => "Pacientes y método" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0015" "titulo" => "Resultados" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0020" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Background</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The increase in intraabdominal pressure (IAP) has been correlated with increased creatinine levels in patients with heart failure with severely reduced left ventricular ejection fraction (HFrEF). However, IAP has not been examined in more stable patients or those with heart failure with preserved ejection fraction (HFpEF).</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients and method</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">We conducted an observational, prospective descriptive study that measured the IAP of patients hospitalised for decompensated heart failure (HF). The sample was stratified according to left ventricular ejection fraction (LVEF), with a cut-off of 50%. The objective was to analyse the IAP, the baseline characteristics and degree of congestion using clinical ultrasonography and impedance audiometry.</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The study included 56 patients, 22 with HFrEF and 34 with HFpEF. The patients with HFrEF presented a higher prevalence of ischaemic heart disease (11% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 6%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.010) and chronic obstructive pulmonary disease/asthma (6% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 2%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.025). The IAP was higher in the patients with HFrEF (17.2 <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 13.3 mmHg; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.004), with no differences in renal function at admission according to the LVEF (CKD-EPI creatinine) (HFrEF 55.0 mL/min/1.73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span> [32.6-83.6] <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. HFpEF 55.0 mL/min/1.73 m<span class="elsevierStyleSup">2</span> [44.0-74.9]; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.485). The patients with HFrEF presented a more congestive profile determined through ultrasonography (inferior vena cava collapse [26% <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 50%; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.001]), impedance audiometry (total body water at admission, 46 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 41 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.052; and at 72 h, 50.2 L <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39.1 L; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.038) and CA125 concentration (68 U/mL <span class="elsevierStyleItalic">vs</span>. 39 U/mL; <span class="elsevierStyleItalic">p</span> = <span class="elsevierStyleMonospace">0</span>.037).</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">During the decompensation episodes, the patients with HFrEF had a greater increase in IAP and a higher degree of systemic congestion.</p></span>" "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "abst0025" "titulo" => "Background" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "abst0030" "titulo" => "Patients and method" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "abst0035" "titulo" => "Results" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "abst0040" "titulo" => "Conclusions" ] ] ] ] "apendice" => array:1 [ 0 => array:1 [ "seccion" => array:2 [ 0 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0195" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se puede consultar material adicional a este artículo en su versión electrónica disponible en <span class="elsevierStyleInterRef" id="intr0005" href="doi:10.1016/j.rce.2020.01.011">doi:10.1016/j.rce.2020.01.011</span>.</p>" "etiqueta" => "Anexo" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0075" ] 1 => array:4 [ "apendice" => "<p id="par0200" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><elsevierMultimedia ident="upi0005"></elsevierMultimedia></p>" "etiqueta" => "Anexo A" "titulo" => "Material adicional" "identificador" => "sec0080" ] ] ] ] "multimedia" => array:6 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1213 "Ancho" => 1520 "Tamanyo" => 94539 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curva de supervivencia para el objetivo de muerte por todas las causas a un año, según la fracción de eyección ventricular izquierda.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 1197 "Ancho" => 1527 "Tamanyo" => 94559 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curva de supervivencia para el objetivo de reingresos por insuficiencia cardíaca a un año, según la fracción de eyección ventricular izquierda.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 1204 "Ancho" => 1547 "Tamanyo" => 100097 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Curva de supervivencia para el objetivo combinado de muerte por todas las causas y/o reingresos por insuficiencia cardíaca a un año según la fracción de eyección ventricular izquierda.</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "tbl0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at1" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ARA II: antagonista del receptor de angiotensina II; BRM: bloqueador de los receptores de mineralocorticoides; C. isquémica: cardiopatía isquémica; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; IC: insuficiencia cardíaca; IECA: inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina; FC: frecuencia cardíaca; IMC: índice de masa corporal; NYHA: New York Heart Association; TAD: tensión arterial diastólica; TAS: tensión arterial sistólica.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variable \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ICFEr \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ICFEp \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P-Valor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Total (n y %)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">56 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (39,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (60,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad (años)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,5 ± 9,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">73,5 ± 10,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">81,8 ± 7,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mujeres (%)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29 (51,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (31,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (64,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,016 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">IMC (kg/m</span><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">2</span></span><span class="elsevierStyleItalic">)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,4 ± 5,7 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30,0 ± 6,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">29,0 ± 5,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,537 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Peso (kg)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,9 (66,2-87,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80,0 (72,3-98,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,7 (65,3-98,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,115 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">TAS al ingreso (mmHg)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">134,3 ± 21,8 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">123,8 ± 20,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">141,2 ± 20,3 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,009 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">TAD al ingreso (mmHg)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">76,9 ± 13,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">74,5 ± 13,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">78,4 ± 13,4 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,887 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">FC (l/min)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,7 ± 16,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">80,5 ± 15,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">79,1 ± 17,2 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,424 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">NYHA (n y %)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,032 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>I \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (17,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (31,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (8,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>II \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (53,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (40,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (61,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>III \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (25,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (18,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10 (29,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IV \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (3,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (9,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0 (0,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tratamiento IC (n y %)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>IECA/ARA II \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">39 (69,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (63,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (73,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,432 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>β-bloqueadores \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">34 (60,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15 (68,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (55,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,357 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>BRM \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (28,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (36,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (23,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,299 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diurético de asa \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43 (76,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (77,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26 (76,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,945 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Antiagregación \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (30,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">9 (40,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (23,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,167 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Anticoagulante \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (62,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (63,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (71,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,947 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes (n y %)</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Ingresos por IC \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37 (66,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (72,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (61,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,397 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hipertensión \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">47 (83,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (77,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">30 (88,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,275 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dislipemia \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">33 (58,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 (72,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (50,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,091 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>C. isquémica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">17 (30,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (50,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (17,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,010 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diabetes \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">25 (44,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">12 (54,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (38,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,230 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Fibrilación/flutter auricular \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">35 (62,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">13 (59,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22 (64,7) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,672 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>EPOC/asma \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (14,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">6 (27,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2 (5,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,025 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Insuficiencia renal crónica \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19 (33,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">8 (36,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">11 (32,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,757 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Intervencionismo coronario \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 (37,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">14 (63,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (20,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Marcapasos \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">7 (12,5) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4 (18,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3 (8,8) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,301 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab2665583.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Características basales de los pacientes según su fracción de eyección ventricular izquierda al ingreso</p>" ] ] 4 => array:8 [ "identificador" => "tbl0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "at2" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">ACT: volumen de agua corporal total; ADE: ancho de distribución eritrocitaria; AET: volumen de agua extracelular total; CA125: antígeno carcinoembrionario 125; FG: filtrado glomerular; ICFEp: insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada; ICFEr: insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida; NT-proBNP: porción amino-terminal del péptido natriurético cerebral; PIA: presión intraabdominal; SCC: <span class="elsevierStyleItalic">score</span> de congestión clínica; VCI: vena cava inferior.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Variables \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Total \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ICFEr \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">ICFEp \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P-Valor \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Variables ecográficas</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diámetro VCI al ingreso (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19,3 ± 7,0 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">22,4 ± 6,9 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20,7 ± 6,6 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,368 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diámetro VCI a las 72 h (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,8 (14,0-22,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">20,4 (17,1-24,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">18,9 (15,5-22,3) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,385 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Diámetro VCI al alta (mm) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,2 (13,6-21,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16,4 (13,1-24,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">15,3 (13,4-19,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,654 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colapso VCI al ingreso (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">37,9 (19,3-52,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">27,7 (9,2-38,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">38,4 (19,1-51,9) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,028 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colapso VCI a las 72 h (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">45,3 (27,5-62,4) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">26,0 (16,1-38,6) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">50,0 (36,4-63,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,001 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Colapso VCI al alta (%) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">43,7 (29,0-64,0) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">42,3 (9,3-90,1) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">48,6 (37,6-66,2) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,288 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " colspan="5" align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Biomarcadores</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>NT-proBNP al ingreso (pg/mL) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3.331 (1.809-7.136) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3.329 (1.901-1.4545) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4.424 (2.166-6.735) \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="left" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,655 \t\t\t\t\t\t\n