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XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). IX Congreso de la Sociedad Extremeña de Medicina Interna (SEXMI)
Sevilla, 11-13 noviembre 2015
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24. Inflamación/Enfermedades autoinmunes
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IF-106 - COMPARACIÓN DE LOS PACIENTES CON ESCLERODERMIA DEL HCU LOZANO BLESA CON EL ESTUDIO RESCLE

J. Rubio Gracia, M. Rodero Roldan, B. Gracia Tello, E. Tari Ferrer, R. Boldova Aguar, B. de Escalante Yangüela, A. Marín Ballvé

Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.

Objetivos: Presentamos la muestra de pacientes seguidos por esclerodermia en la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza hasta junio de 2015, con el objetivo de comparar las características de la enfermedad entre nuestra población y la descrita en Registro Nacional de Esclerodermia (RESCLE).

Métodos: Se han recogido variables demográficas, clínicas, serológicas y datos de pruebas complementarias y se han comparado de las poblaciones mediante el programa SPSS 21.0, y estableciéndose el nivel de significación estadística en p < 0,05. Los datos procedentes del registro nacional se han extraído artículo Early- versus Late-Onset Systemic Sclerosis. Differences in Clínical Presentation and Outcome in 1037 Patients, publicado en la revista Medicine en 2014.

Resultados: Se recogieron 55 pacientes, de los cuales el 83,6% (46) eran mujeres. El resto de variables se recogen en la tabla1, que también compara la prevalencia de las mismas de nuestra muestra con la población de referencia (RESCLE). Como vemos, sólo alcanza la diferencia estadísticamente significativa la mayor prevalencia de fenómeno de Raynaud y de anticuerpos anticentrómeros en nuestra muestra.

Resultados del análisis

Variable

RESCLE Nº(%)

HCU Nº (%)

p

Fallecimientos

151 (14,6)

5 (9,1)

0,340

Fenómeno de Raynaud

967 (93,2)

55 (100)

0,044

Telangiectasias

629 (60,7)

346 (61,8)

0,860

Úlceras digitales

435 (41,9)

21 (38,2)

0,580

Afectación esofágica

608 (65,9)

32 (58,2)

0,950

Enfermedad pulmonar intersticial

167 (18,9)

13 (23,6)

0,140

Anticentrómero

398 (43,6)

33 (60)

0,001

Discusión: Como era de esperar, no hemos hallado diferencias estadísticamente significativas en la mayoría de las variables analizadas. Sólo el fenómeno de Raynaud (FR) y el anticentrómero (AC) son más prevalentes en nuestra muestra. Sin embargo, hay autores que señalan que el FR aparece en el 75% de las formas difusas y en el 100% de las formas limitadas, aunque ésta clasificación no la hemos realizado en nuestro estudio. Por otro lado, el AC en la literatura se presenta en las formas cutáneas limitadas (45-98%) que en las formas difusas (5-30%), por lo que ambas diferencias se podrían explicar bien por la mayor presencia de formas limitadas, o más probablemente por un efecto espurio por ser nuestra muestra de pequeño tamaño.

Conclusiones: 1. Nuestra muestra es comparable en las variables analizadas a la recogida por el RESCLE. 2. Sólo los anticuerpos anticentrómero y el fenómeno de Raynaud son más prevalentes en nuestra muestra, lo que se puede explicar por el pequeño tamaño de ésta.

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