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Vol. 210. Núm. 5.
Páginas 230-236 (Mayo 2010)
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ACTUALIZACIÓN CLÍNICA / CONDUCTA A SEGUIR
Utilidad de la terapia combinada en la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular
Utility of combined therapy in the prevention and treatment of the cardiovascular disease
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V. Barrios Alonsoa,
Autor para correspondencia
, C. Escobar Cervantesb
a Instituto de Enfermedades del Corazón, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
b Servicio de Cardiología, Hospital Infanta Sofía, Madrid, España
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Tabla 1. Estratificación de riesgo cardiovascular según las guías europeas de hipertensión arterial (adaptado de 6)
Tabla 2. Definiciones de factores de riesgo cardiovascular, diabetes mellitus y síndrome metabólico según las guías europeas de hipertensión arterial (adaptado de 6)
Tabla 3. Definiciones de lesión de órgano diana y enfermedades cardiovascular y renal establecidas según las guías europeas de hipertensión arterial (adaptado de 6)
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Resumen

Aunque el control de la presión arterial es crucial en los pacientes con HTA, las actuales gruías de práctica clínica recomiendan que el objetivo del tratamiento en esta población no se debería limitar a reducir las cifras de presión arterial, sino que debería ir encaminado además a reducir el riesgo cardiovascular global. Los datos actuales sugieren que las tasas de control tanto de la presión arterial como del colesterol LDL, 2 de los principales factores de riesgo cardiovascular, son bajos, tanto en atención primaria como en las consultas del especialista. Ensayos clínicos como el Anglo-Scandanavian Cardiac Outcomes Trial, han demostrado que el tratamiento basado en un abordaje multifactorial de los diferentes factores de riesgo cardiovascular, reduce eficazmente la morbimortalidad cardiovascular.

El objetivo de esta revisión fue realizar una actualización de los conocimientos existentes sobre el tratamiento combinado de los distintos factores de riesgo en la población hipertensa.

Palabras clave:
Riesgo cardiovascular
Estatina
Tratamiento antihipertensivo
Anglo-Scandanavian Cardiac Outcomes Trial
Multifactorial
Abstract

Although blood pressure control is crucial in patients with hypertension, current clinical practice guidelines recommend that the goal of treatment should be aimed at not only reducing blood pressure values but decreasing global cardiovascular risk. Available data suggest that blood pressure and LDL-cholesterol control rates, two of the most common cardiovascular risk factors, are low, not only in the primary care setting but also in specialists setting. Clinical trials, such as the Anglo-Scandanavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT), have demonstrated that the integration of a multifactorial approach through the treatment of different risk factors effectively reduces the risk of cardiovascular morbidity and mortality.

The aim of this review was to update the current knowledge about the combined therapy of different risk factors in the hypertensive population.

Keywords:
Cardiovascular risk
Statin
Antihypertensive treatment
Anglo-Scandanavian Cardiac Outcomes Trial
Multifactorial

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