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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22-24 noviembre 2017
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35. EPOC y patología respiratoria
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EP-034 - PRESCRIPCIÓN DE INHALADORES NO ADAPTADA AL FLUJO INSPIRATORIO EN PACIENTES CON EPOC

V. Aragón Domínguez1, C. Rodríguez Leal1, N. Caro Gómez1, P. Fernández González1, A. Díaz1, A. Cáceres1, M. Gómez Durán1 y M. Ruiz Peña2

1Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz. 2Centro de salud Los Barrios. Cádiz

Objetivos: Estimar la prevalencia de prescripción de inhaladores no adaptada al flujo inspiratorio. Describir las variables asociadas.

Material y métodos: Estudio observacional y descriptivo de corte transversal. Multicéntrico. Ámbito de Atención Primaria de Salud y Consultas externas de Medicina Interna. Se seleccionaron 156 pacientes con EPOC mediante muestreo sistemático. Variables: sociodemográficas, antropométricas, antecedentes personales, actividad física, fenotipo, BODEx, FEV1, flujo inspiratorio, agudizaciones, escala de St George y tipo de inhalador.

Resultados: Prescripción no adaptada al flujo inspiratorio: 31% (IC95 25,42-36,58%). El 64,1% de los pacientes con dispositivo de inhalación adaptado al flujo inspiratorio, no realizaba correctamente la técnica de inhalación. Varón (71%), 65,18 ± 6,36 años, casado (84,1%), nivel de estudios primarios (47,7%), 80,22 ± 18,32 kg, 165,50 ± 7,52 cm, con sobrepeso (42,1%), hipertenso (62,1%), dislipémico (56,1%), fenotipo no agudizador (63,6%), BODEx leve (62,9%), técnica inhalatoria correcta (61,7%), dispositivo de polvo seco (81,1% p = 0,005), FEV1 54,77 ± 21,25 y 0,7 ± 1,03 agudizaciones/año. Descenso de calidad de vida (59,8%).

Conclusiones: Existe una prevalencia elevada de prescripción de un dispositivo de inhalación no adaptado al flujo inspiratorio. Los dispositivos que más se asocian a una prescripción inadecuada son los de polvo seco, siendo más frecuente el dispositivo Breezehaler. En los pacientes que sí tienen un dispositivo de adaptado a su flujo inspiratorio presentan una mala técnica de inhalación. Existe un descenso de la calidad de vida.

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