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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 noviembre 2018
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36. Paciente pluripatológico/edad avanzada
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EA-073 - PERFIL DE PACIENTES EN SEGUIMIENTO POR EL ESCP POR PROCESOS NO ONCOLÓGICOS EN UN CENTRO COMARCAL EN EL AÑO 2017

M. Fernández Ávila1, S. Gómez Cano1, M. Guzmán García1, B. Herrador Fuentes1, E. Ramiro Ortega1, M. Moreno Conde1 e I. Antequera Matin-Portugues2

1Medicina Interna/Cuidados Paliativos. Hospital San Juan de la Cruz. Úbeda (Jaén). 2Medicina Interna. Hospital Comarcal San Agustín. Linares (Jaén).

Objetivos: Realizar un estudio para valorar las características de los pacientes valorados, intrahospitalaria o ambulatoriamente, e incluidos en el Programa de seguimiento de un Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos (ESCP) de un hospital comarcal enmarcado en un entorno rural y gran dispersión geográfica, siendo el motivo de derivación por procesos no oncológicos durante el periodo establecido de enero 2017-diciembre 2017.

Material y métodos: Se realiza un estudio retrospectivo descriptivo de los pacientes que estuvieron en seguimiento por ESCP domiciliario atendiendo al variables como sexo, edad media, patología de derivación y servicio que realiza la derivación. Se recogen los datos a partir de las historias clínicas digitales registradas en sistema informático DAE.

Resultados: Del total de pacientes de 144 en seguimiento, fueron derivados por procesos no oncológicos un total de 36 pacientes (25% de del total), con una edad media de 75,58 ± 11,58 años. Su distribución entre sexos fue: 22 mujeres, 61,1%, con una edad media de 75,5 años. Un total de 14 varones (38,8%), con una edad media de 75,71 años. En cuanto al motivo de derivación fueron: 25% Insuficiencia cardiaca refractaria, 16,6% demencias evolucionadas, 11,11% ELA, 8,3% EPOC/fibrosis pulmonar, 8,3% pluripatología, y otros procesos aunque en menor índice de derivación como insuficiencia renal, esclerosis múltiple entre otros. Los servicios que realizaron dichas derivaciones fueron sobre todo Medicina Interna 44,44%, Cardiología 19,44%, Atención Primaria 19,44%, Neumología 13,88%, y otros menos frecuentes como Cirugía, Ginecología y Urgencias.

Discusión: Los pacientes en nuestra área son pacientes derivados sobre todo desde M. Interna, Cardiología y AP, destacándose el escaso número de derivaciones por las Unidades Quirúrgicas, con una edad media de 75 años y con patología sobre todo cardiaca o neurológicas evolucionadas.

Conclusiones: La labor de los equipos de soporte de cuidados paliativos domiciliarios es fundamental para el manejo del paciente con patología no oncológica avanzada o con difícil control de síntomas, más aún en medios rurales con gran dispersión geográfica.

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