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Vol. 214. Núm. 7.
Páginas e79-e92 Páginas 357-428 (Octubre 2014)
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Vol. 214. Núm. 7.
Páginas e79-e92 Páginas 357-428 (Octubre 2014)
Actualización clínica
DOI: 10.1016/j.rce.2014.04.003
Vitamina D: presente y futuro
Vitamin D: present and future
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M. Varsavskya, G. Alonsob,
Autor para correspondencia
galonso.humane@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. García-Martínc
a Unidad de Endocrinología, Hospital Sant Pau i Santa Tecla, Tarragona, España
b Departamento de Endocrinología. Humane Especialidades Médicas, Río Cuarto, Argentina
c Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España
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Tabla 1. Mecanismos patogénicos implicados y causas de situaciones de carencia de vitamina D
Tabla 2. Principales recomendaciones sobre la evaluación, prevención y tratamiento de la deficiencia de vitamina D de la guía de práctica clínica de la Endocrine Society
Tabla 3. Principales recomendaciones del documento de posición sobre las necesidades y niveles óptimos de vitamina D de la Sociedad Española de Investigación Ósea y del Metabolismo Mineral y Sociedades afines
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Resumen

En los últimos años se ha producido un creciente interés por la vitamina D, no solo por su importante papel en el metabolismo mineral óseo, sino también por sus efectos extraóseos. La mayoría de las sociedades científicas consideran que los depósitos son suficientes si la concentración plasmática de 25-OH vitamina D está por encima de 30ng/ml y deficientes si están por debajo de 20ng/ml. La mayoría de los estudios encuentran que los suplementos de calcio más vitamina D tienen un efecto positivo en la reducción del riesgo de fractura en un 20% aproximadamente y del riesgo de caída en los ancianos, y las dosis deberían ser de 700-1.000 UI diarias. El tratamiento del déficit se puede realizar con vitamina D2, D3 o sus metabolitos activos como el calcidiol o el calcitriol. En ciertas patologías también puede utilizarse los activadores selectivos del receptor de la vitamina D.

Palabras clave:
Vitamina D
Deficiencia de vitamina D
Fracturas de estrés
Fracturas osteoporóticas
Osteoporosis
Abstract

In recent years has been a growing interest by vitamin D, not only for its important role in the bone mineral metabolism, but also by the extra-osseous effects. Most of the scientific societies consider that deposits are sufficient if the serum concentration of 25-OH vitamin D is above 30ng/ml and are considered deficient if levels are below 20ng/ml. The majority of studies found that supplements of calcium plus vitamin D have a positive effect in reducing the risk of fracture and the risk of falls in the elderly, although several specifies that doses should be 700-1.000 IU daily. The treatment of the deficit can be performed with vitamin D2, D3 as well as calcidiol or the active metabolite calcitriol. In certain pathologies also selective vitamin D receptor activators can be used.

Keywords:
Vitamin D
Vitamin D Deficiency
Fractures, Stress
Osteoporotic Fractures
Osteoporosis

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