Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 212. Núm. 5.
Páginas 223-228 (Mayo 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Vol. 212. Núm. 5.
Páginas 223-228 (Mayo 2012)
Original
Supervivencia a largo plazo del ictus isquémico
Long-term survival of ischemic stroke
Visitas
...
L. Mérida-Rodrigoa,??
Autor para correspondencia
LUISMERO@terra.es

Autor para correspondencia.
, F. Poveda-Gómeza, M. Camafort-Babkowskib, F. Rivas-Ruizc, M.D. Martín-Escalantea, R. Quirós-Lópeza, J. García-Alegríaa
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital Comarcal de Móra d’Ebre, Móra d’Ebre, Tarragona, España
c Área de Investigación, Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (4)
Tabla 1. Características basales de los pacientes
Tabla 2. Pruebas diagnósticas en el momento del ingreso y tratamiento
Tabla 3. Mortalidad según ictus en función del año de seguimiento
Tabla 4. Análisis multivariante de las variables relacionadas con la mortalidad
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

El ictus isquémico es una enfermedad vascular grave, cuyo pronóstico a largo plazo no conocemos en toda su dimensión. Hemos estudiado la supervivencia a largo plazo y sus factores pronósticos tras un primer episodio de ictus agudo de origen isquémico (cardioembólico y aterotrombótico).

Pacientes y métodos

Estudio de cohortes retrospectivo de pacientes que han requerido ingreso por un primer episodio de ictus isquémico. El ictus se clasificó en aterotrombótico, cardioembólico, lacunar e indeterminado. Los enfermos fueron seguidos durante 10 años.

Resultados

Se incluyeron 415 pacientes (varones: 60%), con una edad media de 68,4 años. La media de seguimiento fue de 66 meses (IC del 95%: 24-108 meses). La supervivencia global a los 10 años fue del 55,4% (54,9-55,9) (aterotrombótico, 57,5% vs cardioembólico, 43,7%; p=0,002). En el análisis multivariante las variables relacionadas con la mortalidad fueron la mayor edad, presencia de insuficiencia renal crónica, dislipemia, antecedentes de insuficiencia cardiaca, fibrilación auricular, presentación con hemiplejía, y los signos de isquemia aguda y de edema perilesional en el TAC realizado en el ingreso hospitalario. Se asociaron a un mejor pronóstico la afectación del territorio de la arteria cerebral media derecha y el tratamiento con estatinas.

Conclusiones

La supervivencia tras un ictus isquémico a los 10 años es algo superior al 40%, y tiene mejor pronóstico el ictus aterotrombótico que el cardioembólico.

Palabras clave:
Ictus
Isquémico
Factores de riesgo
Pronóstico
Largo-plazo
Abstract
Objective

Ischemic stroke is a serious vascular disease whose long term prognosis in all of its dimensions is not known. We have studied the long-term survival and its predictors after a first episode of acute ischemic stroke (atherothrombotic and cardioembolic).

Patients and methods

A retrospective cohort study was made of patients with a first episode of ischemic stroke. The ictus was classified into atherothrombotic, cardioembolic, lacunar and undetermined. Patients were followed up for 10 years.

Results

A total of 415 cases (60% men) with mean age of 68.4 years, were included. Mean follow-up was 66 months (95% CI: 24-108 months). Overall survival at 10 years was 55.4% (54.9-55.9) (atherothrombotic, 57.7% vs cardioembolic, 43.7%, P=.002). In the multivariate analysis, variables related to mortality in acute ischemic stroke were age, chronic renal failure, dyslipidemia, history of heart failure, atrial fibrillation (AF), presenting as hemiplegia, signs of acute ischemia and perilesional edema in the brain scan on hospital admission. Involvement of the territory of right middle cerebral artery and treatment with statins were associated to a better prognosis.

Conclusions

Survival of patients after ischemic stroke at ten year is over 40%, and atherothrombotic stroke as a better prognosis than cardioembolic one.

Keywords:
Stroke
Ischemic
Risk factors
Prognosis
Long-term

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Revista Clínica Española
Socio
Si es usted socio de FESEMI siga los siguientes pasos:

Diríjase desde aquí a la web de la >>>FESEMI<<< e inicie sesión mediante el formulario que se encuentra en la barra superior, pulsando sobre el candado.

Una vez autentificado, en la misma web de FESEMI, en el menú superior, elija la opción deseada.

>>>FESEMI<<<

Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Clínica Española

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Clínica Española

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?