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Vol. 205. Núm. 8.
Páginas 386-391 (Agosto 2005)
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Protocolo para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones relacionadas con el catéter en el paciente con nutrición parenteral domiciliaria
Protocol for the diagnosis and treatment of catheter related infections in patients with home parenteral nutrition
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C. de la Cuerda Compésa, I. Bretón Lesmesa, A. Bonada Sanjaumeb, M. Planas Vilac
a Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid.
b Unidad de Nutrición. Hospital San Joan. Reus. Tarragona.
c Unidad de Nutrición. Hospital Universitario Vall d'Hebron. Barcelona.
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Fig. 1. Catéter tunelizado.
Fig. 2. Dispositivo intravascular totalmente implantado.
TABLA 1. Clasificación de las infecciones relacionadas con el catéter8
TABLA 2. Microorganismos involucrados en las infecciones asociadas a catéter
TABLA 3. Factores que influyen en la frecuencia de infecciones asociadas al catéter
TABLA 4. Criterios para la retirada del catéter
Fig. 3. Algoritmo de actuación en las infecciones asociadas al catéter en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria (NPD). NPT: nutrición parenteral total.
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Una de las complicaciones más frecuentes de la nutrición parenteral domiciliaria es la infección del catéter de nutrición parenteral. La prevención de dichas complicaciones mediante protocolos adecuados de cuidados del catéter consigue disminuir de forma significativa el número de infecciones. El diagnóstico y tratamiento de estas infecciones debería realizarse de forma precoz para evitar la pérdida de accesos venosos centrales que puede comprometer, a largo plazo, el tratamiento con esta modalidad de soporte nutricional. La existencia de un protocolo para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones relacionadas con el catéter resulta, por tanto, de gran valor en el tratamiento de estos enfermos.
One of the most frequent complications of home parenteral nutrition is parenteral nutrition catheter infection. Prevention of these complications by adequate protocols on the catheter cares manages to decrease significantly the number of infections. Diagnosis and treatment of these infections should be done early to avoid loss of central venous accesses that may affect the treatment with this nutritional support modality in the long term. The existence of a protocol for the diagnosis and treatment of infections related with the catheter is, thus, of great value in the treatment of these patients.

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