La gripe y su impacto en la mortalidad

Eiros Bouza, J.M.; Pérez Rubio, A.

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Todo ello convierte la gripe en un grave problema de salud pública y asistencial, debido a la gravedad de la enfermedad y al número de muertes en la población de alto riesgo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090">3</a>.Si bien la vacunación sistemática frente a la gripe es una medida coste-efectiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095">4</a> y que la vacunación a grupos de riesgo y mayores de 65 años está recomendada por sociedades científicas y organismos internaciones<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0100">5,6</a>, los resultados de vacunación no son los deseables. 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Las epidemias anuales provocan entre 3-5 millones de casos de enfermedades graves y entre 290.000-650.000 muertes en todo el mundo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115">8</a>.Contribuciones como la que se publica en este número de Revista Clínica Española<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080">1</a> permiten identificar y priorizar los grupos dónde la vacunación resulta más eficiente y, en consecuencia, desarrollar estrategias de captación dirigida que optimicen sus coberturas y beneficios. Sus autores identifican la enfermedad renal crónica (RR: 1,60; IC 95%: 1,34-1,92) y la inmunosupresión (RR: 1,21; IC 95%: 1,01-1,44) como las circunstancias que acarrean un mayor riesgo asociado de mortalidad.Llama la atención la alta mortalidad del estudio, especialmente en edades avanzadas, hasta porcentajes mayores al 50%. Estas cifras son muy superiores a lo identificado en otros países con sistemas sanitarios más robustos. Otras investigaciones realizadas en España, como la de Martínez et al. muestran una mortalidad del 13%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120">9</a>. En un análisis realizado por nuestro grupo de los casos graves de gripe recogidos por el Sistema Vigilancia de Gripe en España (SVGE), la mortalidad observada fue del 12,2%<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125">10</a>.Además del impacto en mortalidad, la gripe provoca una disminución relevante de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS), ya no solo durante el propio proceso sino tras su recuperación, con una disutilidad del 0,120<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130">11</a>, con un riesgo de dependencia del enfermo y una pérdida de autonomía en actividades básicas de la vida, que puede conllevar a discapacidades catastróficas hasta en un 14,6% de nuestros mayores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135">12</a>.El perfil del paciente fallecido por gripe se corresponde en mayor proporción con varones (58,8 vs. 40,3%; p<0,001), de edad superior a los 56 años (52,5 vs. 31,6%; p<0,001), y no vacunados frente a la gripe en la temporada. 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Este hecho pone de relieve la importancia de dotar a los centros asistenciales de capacidad diagnóstica con el fin de poder establecer un tratamiento farmacológico, aspecto por el que nuestro grupo ha abogado de manera reiterada, máxime tras lo vivido en la actual pandemia por SARS-CoV-2<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150">15</a>." "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0015" "bibliografiaReferencia" => array:15 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "National retrospective cohort study to identify risk factors for in-hospital 30-day lethality in laboratory-confirmed cases of influenza" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "E. Murillo-Zamora" 1 => "O. Mendoza-Cano" 2 => "I. 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

Indexada en:

Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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