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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 noviembre 2018
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G-059 - IMPACTO DEL DESABASTECIMIENTO DE PIPERACILINA-TAZOBACTAM TRAS LA INTERVENCIÓN DEL GRUPO PASA

A. García Pérez1, F. González Gasca1, L. Porras Leal1, C. Colmenarejo2, R. Pérez Serrano3, V. Caballero Martínez4, S. Illescas Fernández-Bermejo2 y H. Abdel-Hadi Álvarez5

1Medicina Interna, 2Microbiología, 3Farmacia, 4Preventiva, 5Medicina Intensiva. Hospital General de Ciudad Real. Ciudad Real.

Objetivos: Exponer los resultados del impacto económico y ecológico que ha producido el desabastecimiento de piperacilina-tazobactam, tras la intervención del programa de asesoramiento antimicrobiano (PASA) en un periodo de 2 meses en el Hospital General Universitario de Ciudad Real.

Material y métodos: Estudio descriptivo prospectivo realizado tras el inicio del desabastecimiento y aumento del coste de piperacilina/tazobactam, en el mes de abril de 2018 y la posterior intervención del grupo de asesoramiento antimicrobiano en los meses de abril y mayo de dicho año, comparándolos con el consumo de este fármaco en el mismo periodo de 2017, en el Hospital General de Ciudad Real.

Resultados: En los meses de abril y mayo de 2018, el grupo de asesoramiento antimicrobiano del Hospital General de Ciudad Real, realizó 114 recomendaciones, de las cuales 51 implicaban alguna modificación del tratamiento (tabla 1). La tasa de aceptación por parte de los facultativos responsables fue del 91,2%. Tras comparar los datos con los del mismo periodo del año 2017, se objetiva un descenso en el consumo de piper/tazo de más del 80%, que de no haberse producido hubiese elevado el gasto hasta los 130.085 € (tabla 2). De las más de 8 DDD/100 estancias reducidas de piper/tazo, apenas ha supuesto 0,7 de aumento de carbapenémicos, lo que demuestra que esta intervención ha sido eficiente, y no ha supuesto un aumento significativo del impacto ecológico (tabla 3).

Tabla 1. Intervenciones del grupo PASA

Acumulado

Abril 2018

Mayo 2018

Intervenciones

114

47

67

Continuar

63 (55,3%)

27

36

Suspender

8 (7%)

3

5

Desescalada

36 (31,5%)

12

24

Escalada

2 (1,7%)

1

1

Cambio de pauta

5 (4,4%)

4

1

Tabla 2. Impacto de consumo y gasto

Piper/Tazo

2017

2018

DDD/100 est

10,05

1,95

80,60%

Coste

13.492,93

25.240,27

97,06%

Tabla 3. Datos de consumo y gasto en carbapenémicos

Carbapenemes

2017

2018

DDD/100 est

232

298

80,60%

Coste

9.109

12.040

32,17%

Conclusiones: La intervención de un equipo de asesoramiento antimicrobiano, ha conseguido reducir el impacto económico, sin repercutir significativamente en el impacto ecológico ante el desabastecimiento de piperacilina/tazobactam.

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