Mujer de 64 años con hipernatremia e hidrocefalia

Rocha-Honor, E.; Marañés-Antoñanzas, I.; Puente-Villaquirán, S.; Santisteban-López, Y.

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En la infancia la familia decidió reiteradamente desestimar actuación quirúrgica. En el momento actual en la exploración destacaba retraso mental moderado, paraparesia de miembros inferiores, pero con movilidad conservada en el resto. Presentaba al ingreso datos de hipernatremia severa (Nap: 168mEq/l), en el contexto de probable diabetes insípida, (poliuria con tendencia a deshidratación y osmolaridad plasma tras restricción hídrica de 297Osm/kg y buena respuesta a desmopresina s.c.) por lo que a la par que se trató la infección urinaria se pidieron hormonas hipofisarias, que se hallaban en límites por debajo de lo normal, de forma casi generalizada: GH<0,05ng/ml; LH: 20,58mUI/ml; FSH: 15,30mUI/ml; ACTH<5pg/ml, y cortisol basal 15μg/dl –no se realizó test de hipoglucemia–, TSH: 0,07μU/ml y T4l: 0,68ng/dl). Se realizó por tanto el diagnóstico de hipopituitarismo secundario probablemente, por hidrocefalia masiva. 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Revista Clínica Española

ISSN: 0014-2565

Revista Clínica Española, publicó su primer número en 1940 y es órgano de expresión de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
La Revista hace suyos los objetivos de actualizar los conocimientos y facilitar la adquisición de los avances claves de la medicina interna aplicados a la clínica. Revista Clínica Española somete a una rigurosa revisión doble ciega los artículos que recibe en español o inglés. Publica 10 números al año fundamentalmente con originales, revisiones y documentos de consenso.

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Current Contents / Clinical Medicine , JCR / SCI-Expanded, Index Medicus / Medline y Excerpta Medica / EMBASE

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