G-010 - UTILIDAD DE UNA CONSULTA POLIVALENTE DE MEDICINA INTERNA EN HOSPITALES DE TERCER NIVEL
Servicio de Medicina Interna. Hospital General de Almansa. Albacete.
Objetivos:Analizar la eficiencia de una consulta de Medicina Interna como filtro para optimizar la derivación de pacientes de Atención Primaria hacia Atención Especializada.
Material y métodos:Se propuso a la dirección del Hospital General de Almansa la organización de una consulta comodín de Medicina Interna compuesta de dos fases: FASE 1: revisión de las peticiones de interconsulta (PIC) recibidos para las especialidades de Medicina Interna, Cardiología, Neumología, Digestivo, Neurología, Geriatría, Reumatología y Endocrinología. En función del caso se decide: Mantener la derivación inicial. Estudio preferente. Citación como revisión, en pacientes ya conocidos. Consulta Comodín. FASE 2: Evaluación en consulta del historial previo, anamnesis, exploración y revisión de pruebas complementarias básicas. En función de esta valoración se decide: Revisión por especialista. Alta resolución: si precisa sólo pruebas complementarias que serán evaluadas en la misma consulta. Alta. Cancelación de multivisita. Los datos han sido recogidos y analizados con el programa estadístico IBM SPSS Statistics V. 21.0 para OSX. Se ha analizado el primer año natural de funcionamiento, de diciembre de 2013 a noviembre de 2014.
|
Resultados del filtrado de PIC previo a la consulta |
|||||
|
Especialidad |
Total |
Sin cambios |
C. Comodín |
Revisión |
Preferente |
|
Cardiología |
587 |
395 |
126 |
24 |
3 |
|
Digestivo |
649 |
614 |
21 |
7 |
0 |
|
Neurología |
367 |
349 |
3 |
10 |
0 |
|
Neumología |
328 |
293 |
21 |
7 |
5 |
|
Geriatría |
265 |
177 |
11 |
32 |
2 |
|
Medicina Interna |
581 |
446 |
66 |
10 |
33 |
|
Total |
2.777 |
2.274 |
248 |
90 |
43 |
Resultados:FASE 1: En el periodo estudiado se revisaron un total de 2.777 PIC procedentes de Atención Primaria, Urgencias y Atención Especializada. Se mantuvo la petición original solicitada en 2.274 pacientes (81,8%), cambiándose el destino del enfermo en 503 ocasiones (18,1%).
