328 - ACTIVIDAD DE LA UNIDAD DE ASISTENCIA COMPARTIDA Y MEDICINA HOSPITALISTA DE MEDICINA INTERNA EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SON ESPASES
Hospital Universitario de Son Espases, Palma de Mallorca.
Objetivos: Describir la evolución del número de interconsultas y los servicios peticionarios, así como el número de pacientes atendidos vía asistencia compartida en los últimos 10 años en la unidad de asistencia compartida y medicina hospitalista (AC/MH) de Medicina Interna en el Hospital Universitario de Son Espases (HUSE). Como objetivo secundario se describirán las características epidemiológicas, el tipo de alta y la tasa de exitus de los pacientes atendidos como interconsulta en el 2021.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo donde se recogen todas las interconsultas realizadas al servicio de Medicina Interna del HUSE desde enero de 2011 a diciembre de 2021. Además, se recogerán datos epidemiológicos, el tipo de alta y el número de exitus de los pacientes atendidos como interconsulta a Medicina Interna desde enero 2021 a diciembre de 2021. Los datos se extraerán del sistema informático de nuestro hospital.
Resultados: El número de interconsultas y de pacientes atendidos vía asistencia compartida ha ido en aumento en los últimos 10 años, pasando de 35 pacientes en 2011 a 1.066 pacientes en 2021, como se puede observar en la figura. Destaca el leve descenso objetivado a raíz de la pandemia por COVID-19 de 2020. En 2021 el servicio que más ha consultado a Medicina Interna ha sido neurocirugía seguido de otorrinolaringología, angiología y cirugía vascular, neurología y cirugía maxilofacial. En la tabla 1 se pueden con mayor detalle los servicios solicitantes de interconsulta y los datos epidemiológicos de los pacientes atendidos. En 2021 se han atendido 622 interconsultas donde la edad media de los pacientes era de 66,4 años (DE 9,2), siendo mayoría de hombres (61,4%). La mayoría de los pacientes fueron dados de alta a domicilio (77%), el 15% fue derivado a un hospital de media/larga estancia, el 2,4% fue trasladado a otro hospital de agudos y solo el 0,3% fue derivado a hospitalización domiciliaria. La tasa de mortalidad durante la atención por parte de la unidad de AC/MH fue del 4,8% siendo oncología, digestivo y cardiología los servicios con mayor porcentaje de exitus.
Número de interconsultas o asistencia compartida en el Servicio de Medicina Interna de HUSE. AC: asistencia compartida.
Interconsultas realizadas al Servicio de Medicina Interna en 2021. NRC: Neurocirugía, ORL: Otorrinolaringología, ACV: Angiología y Cirugía Vascular, URO: Urología, CGD: Cirugía General y Digestiva, GIN: Ginecología, CPL: Cirugía Plástica, CCA: Cirugía Cardíaca, OFT: Oftalmología, CTO: Cirugía Torácica, NRL: Neurología, DIG: Digestivo, PSQ: Psiquiatría, MIF: Medicina Infecciosa, CAR: Cardiología, HEM: Hematología, UCE: Unidad De Corta Estancia, ONC: Oncología, NEF: Nefrología, NML: Neumología.
Conclusiones: El número de interconsultas realizadas al servicio de Medicina Interna está aumentando exponencialmente en los últimos 10 años, objetivándose este aumento tanto en servicios quirúrgicos como en servicios médicos. La tasa de mortalidad en los servicios médico es mayor al de los quirúrgicos en probable relación con la demora de interconsulta.
