1395 - DIABETES Y MORTALIDAD EN EL PACIENTE PLURIPATOLÓGICO COMPLEJO
Complejo Asistencial Universitario de León (CAULE). León.
Objetivos: Comprobar si la diabetes se asocia a mayor mortalidad en pacientes crónicos G3 según la clasificación del SACYL en la Estrategia de Atención al Paciente Crónico.
Métodos: Se revisan los pacientes derivados a la Unidad de Continuidad Asistencial que pertenecen a dos Centros de Salud del Área Sanitaria de León en el período comprendido entre enero de 2014 y diciembre de 2017. Se analizan variables como el sexo, edad, comorbilidades, índices de Charlson y Barthel y mortalidad. Se usó el programa SPSS v 20 para Mac, y se aplicó la prueba del chi-cuadrado para las variables categóricas y la t de Student para muestras independientes para comparar medias.
Resultados: Son 75 pacientes con diabetes (44%), de un total de 170, con una edad media de 80 ± 20 años respecto a los 82 ± 18 de los pacientes que no la presentan (p 0,3). Hay 39 hombres y 36 mujeres. El 45% (34 pacientes) usan insulina. Las comorbilidades en los pacientes diabéticos no difieren de las que no lo son como se puede observar en la tabla que acompaña al texto. El índice de comorbilidad de Charlson modificado fue de 8 en los diabéticos versus 7,5 en los que no (p 0,1). Y el índice de Barthel fue de 69 en los diabéticos respecto a 73 en los no diabéticos (p 0,3). Fallecieron 67 pacientes en el transcurso del estudio, 27 diabéticos frente a 40 que no lo eran sin apreciar significación estadística (p 0,4). Tampoco hubo diferencias entre aquellos que se tratan con insulina o con antidiabéticos orales (12 vs. 15; p 1).
Conclusiones: La diabetes no se asocia a mayor mortalidad en un grupo de pacientes pluripatológicos complejos del Área Sanitaria de León, al ser ambos grupos muy similares con una gran carga de comorbilidad y parecido grado de dependencia.
