460 - FRACTURA VERTEBRAL EN PACIENTES CON EPOC ESTABLE. ESTUDIO SEMI-EPOC

A. Crestelo Vieitez¹, J. Díez Manglano¹, M. Gómez Antúnez², R. Boixeda Viu³, J.A. Díaz Peromingo⁴, J. Castiella Herrero⁵, S. Ragozzino⁶ y P. Segovia Alonso<sup>7

1</sup>Hospital Royo Villanova. Zaragoza. ²Hospital Gregorio Marañón. Madrid. ³Hospital de Mataró. Mataró. Barcelona. ⁴Complejo Hospitalario de Santiago de Compostela. Santiago de Compostela. ⁵Hospital de Calahorra. Calahorra. ⁶Universitätsspital Basilea. Basilea. Suiza. ⁷Complejo Asistencial de Ávila. Ávila.

Objetivos: Determinar la prevalencia de fractura vertebral en pacientes con EPOC.

Métodos: Estudio observacional multicéntrico. Se incluyeron pacientes con EPOC en fase estable. Se recogieron datos de edad, sexo, comorbilidades, función pulmonar con espirometría y tratamientos farmacológicos. Se realizó a los pacientes una radiografía de columna dorsal y lumbar. Dos radiólogos examinaron las radiografías. Las fracturas vertebrales se clasificaron según los criterios de Genant.

Resultados: Se incluyeron 73 pacientes, 66 varones y 7 mujeres, con una edad media de 71,7 (9,3) años. El%FEV1 posbroncodilatación fue 57,7 (20,0). Estaban diagnosticados de osteoporosis 16 (21,9%) pacientes, uno (1,4%) había tenido fractura de cadera y 8 (11%) otras fracturas. Utilizaban corticoides inhalados 42 (57,5%) pacientes y sistémicos 3 (4,1%). Se observó la existencia de al menos una fractura vertebral en 39 (53,4%) pacientes y 23 (31,5%) tenían más de una fractura. Se observaron 96 fracturas. Las vértebras afectadas fueron D8 (16,4%), D9 (8,2%), D10 (10,9%), D11 (8,2%), D12 (13,7%), L1 (21,9%), L2 (13,7%), L3 (12,3%), L4 (2,7%) y L5 (9,6%). La acusación vertebral fue anterior en el 65,6% de las fracturas, posterior en 5,2%, y bicóncava en 29,2%. El 74,4% de las fracturas fueron de grado 1 de Genant, 18,6% de grado 2 y 7% de grado 3. Los pacientes con fractura vertebral puntuaban más alto en el CAT (20,2 frente a 15,1; p = 0,046). En el análisis multivariante solo el peso se asoció con la fractura vertebral con un OR de 0,949 (IC95% 0,908-0,992, p = 0,019).

Conclusiones: La prevalencia de fractura vertebral en los pacientes con EPOC es alta y se asocia con menor peso corporal.