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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27-29 noviembre 2019
Listado de sesiones
Comunicación
37. EPOC y patología respiratoria (EP)
Texto completo

EP-005 - EL ABSCESO PULMONAR EN EL ÁREA NORTE DE HUELVA

M. Romero Correa1, R. Fernández Parrilla1, J. Santos Morano2 y R. Cano Monchul1

1Medicina Interna, 2Neumología. Hospital de Riotinto. Minas de Riotinto (Huelva).

Objetivos: Describir las características clínicas, radiológicas y evolutivas de 7 casos ocurridos en nuestro centro en el periodo de un año.

Material y métodos: Estudio descriptivo de pacientes con diagnóstico de absceso pulmonar/neumonía necrotizante en el Hospital Comarcal de Riotinto entre junio 2017 y junio 2018. Se recogieron variables demográficas, patología de base, datos clínicos, analíticos, radiológicos, tratamiento antimicrobiano y duración del mismo.

Resultados: Se incluyeron siete pacientes con una edad media 60 años. La mayoría eran hombres, siendo la mitad fumadores y un 57,1% tenían riesgo de aspiración. Se obtienen datos microbiológicos en el 28,6% siendo la flora polimicrobiana. El síntoma predominante fue fiebre y tos con expectoración herrumbrosa, 28,6% tuvieron disnea, 14,3% hemoptisis y 14,3% insuficiencia respiratoria. El 42,9% sufrió complicaciones. En la tabla se muestra otras características del estudio.

Paciente

Localización

Cavidades

Tamaño (mm)

Tratamiento hospital

Tratamiento al alta

Duración (días)

1

> 1

> 1

27

Ceftriaxona

Levofloxacino

60

Tobramicina

2

LI

1

75

Levofloxacino

Levofloxacino

45

Clindamicina

Clindamicina

3

LI

1

40

Piperacilina- tazobactam

No

30

Fluconazol

4

LI

1

85

Imipenem

Amoxicilina clavulánico plus

90

5

> 1

> 1

61

Ceftriaxona

No

15

Levofloxacino o metronidazol

6

LI

1

46

Amoxicilina-clavulánico

No

15

7

LS

1

62

Piperacilina-tazobactam

Amoxicilina- clavulánico plus

45

Discusión: En menos de la mitad se obtuvo aislamiento microbiológico. El tamaño medio de la cavidad pulmonar fue de 61 mm. La mayoría presentaba cavidad única.

Conclusiones: Una alta incidencia de absceso pulmonar en un periodo corto de tiempo y poca identificación de los gérmenes causantes junto con gran variabilidad en el tratamiento antimicrobiano y en la duración del mismo.

Bibliografía

  1. Feki W, Ketata W, Bahloul N, Ayadi H, Yangui I, Kammoun S. Rev Mal Respir. 2019;pii: S0761-8425(19)30134-2.

Idiomas
Revista Clínica Española

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