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Vol. 210. Núm. 9.
Páginas 457-461 (Octubre 2010)
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Vol. 210. Núm. 9.
Páginas 457-461 (Octubre 2010)
ACTUALIZACIÓN CLÍNICA
DOI: 10.1016/j.rce.2010.02.010
Técnicas endoscópicas en carcinoma broncogénico. Cambios en las últimas décadas
Endoscopic techniques in bronchogenic carcinoma. Changes in recent decades
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R. García Luján
Autor para correspondencia
rglujan@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, M.D. Hisado Díaz, E. Miguel Poch, J. Alfaro Abreu
Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
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Tabla 1. Técnicas diagnósticas de broncoscopia flexible realizadas en nuestra unidad de endoscopia respiratoria en los últimos 17 años
Resumen

Mujer de 57 años con antecedentes de hipertensión arterial en tratamiento. Es fumadora habitual desde los 18 años con un consumo acumulado de 70 años/paquete. Fue estudiada en la consulta de neumología por clínica de síndrome constitucional objetivándose en la radiografía de tórax una imagen de lesión pulmonar focal en lóbulo superior derecho de más de 3cm de localización periférica. Se realizó una Tomografia Axial Computarizada (TAC) de tórax en el que se confirmó la existencia de una masa pulmonar de 3,3cm, con adenopatías mediastínicas paratraqueales y subcarinales. Posteriormente se realizó una Tomografía por Emisión de Positrones (PET) en la que se confirmó captación patológica de la masa y de ambas localizaciones ganglionares.

¿Qué estudios adicionales le parecen más adecuados para realizar un correcto diagnóstico y estadificación ganglionar? ¿Es posible solo con la broncoscopia establecer un correcto diagnóstico y estadificación del caso?

Palabras clave:
Broncoscopia
Carcinoma broncogenicol
Broncoscopia flexible
Biopsia transbronquial
Ultrasonografia endobronquial (USEB)
Abstract

A 57-year old woman with arterial hypertension under treatment. She has smoked since she was 18 years old with an accumulated index of 70 years/pack. She was studied in our Respiratory Department due to constitutional syndrome, the X-ray showing an image of focal pulmonary lesion in the right upper lobe of more than 3cm of peripheral location. The computed tomography (CT) scan confirmed the existence of a 3.3cm mass in the upper right lobe and detected paratracheal and subcarinal mediastinal abnormal lymph nodes. A subsequent Positron Emission Tomography (PET) confirmed pathological uptake of the mass and both lymph node locations.

Which additional studies do you consider to be indicated for a correct diagnosis and mediastinal staging? Do bronchoscopy techniques alone establish the final diagnosis and staging of this patient?

Keywords:
Bronchoscopy
Bronchogenic carcinoma
Flexible bronchoscopy
Transbronchial biopsy
Endobronchial ultrasonography (EBUS)

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