La calcificación del arco aórtico (CAA) es un marcador subestimado de riesgo cardiovascular, vinculado a mayor incidencia de eventos cardiovasculares mayores y mortalidad.

Este estudio retrospectivo, descriptivo, incluyó a 292 pacientes ingresados en mayo de 2021 en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Se evaluó la presencia de CAA en radiografías de tórax, junto con datos clínicos, factores de riesgo y eventos cardiovasculares previos y a 12meses.

El 51% de los pacientes presentaba CAA. La edad >65años, la dislipemia y el tabaquismo fueron predictores independientes (p<0,05). La CAA se asoció significativamente con mayor prevalencia de eventos cardiovasculares: ictus (23,3% vs. 13,3%; OR: 1,9, IC95%: 1,07-3,6), síndrome coronario agudo (23,3% vs. 8,5%; OR: 3,2, IC95%: 1,6-6,4) y enfermedad arterial periférica (20,9% vs. 7,3%; OR: 3,3, IC95%: 1,6-6,9). A los 12meses, los pacientes con CAA presentaron mayor incidencia de nuevos eventos cardiovasculares (22,5% vs. 10,9%; OR: 2,3, IC95%: 1,2-4,9; p=0,007). Aunque la supervivencia global fue menor en este grupo, solo la edad y la insuficiencia renal crónica fueron predictores independientes de mortalidad.

La CAA es un hallazgo frecuente en pacientes hospitalizados y se asocia a un riesgo cardiovascular elevado. Su identificación en radiografías de tórax podría integrarse como herramienta accesible para la estratificación de riesgo en poblaciones de alto riesgo.

Aortic arch calcification (AAC) is an underestimated marker of cardiovascular risk, associated with a higher incidence of major cardiovascular events and mortality.

This retrospective, descriptive study included 292 patients admitted in May 2021 to the Internal Medicine Department of Marqués de Valdecilla University Hospital. The presence of AAC was assessed via chest X-rays, alongside clinical data, risk factors, and previous and 12-month cardiovascular events.

AAC was present in 51% of patients. Age over 65, dyslipidemia, and smoking were independent predictors (P<.05). AAC was significantly associated with a higher prevalence of cardiovascular events: stroke (23.3% vs. 13.3%; OR: 1.9, 95%CI: 1.07-3.6), acute coronary syndrome (23.3% vs. 8.5%; OR: 3.2, 95%CI: 1.6-6.4), and peripheral arterial disease (20.9% vs. 7.3%; OR: 3.3, 95%CI: 1.6-6.9). At 12-month follow-up, patients with AAC had a higher incidence of new cardiovascular events (22.5% vs. 10.9%; OR: 2.3, 95%CI 1.2-4.9; P=.007). Although overall survival was lower in this group, only age and chronic kidney disease were independent predictors of mortality.

AAC is a common finding among hospitalized patients and is associated with increased cardiovascular risk. Its detection on chest X-rays may serve as an accessible tool for risk stratification in high-risk populations.