Los fármacos antirretrovirales pueden ser causa de interacciones medicamentosas.

Se describen tres casos clínicos de pacientes infectados por VIH en los que debido a una interacción farmacocinética se produjo un efecto adverso clínicamente relevante.

Caso 1: mujer de 43 años en tratamiento con tenofovir DF, emtricitabina y lopinavir/ritonavir que presenta isquemia de ambos miembros superiores secundaria a síndrome ergotamínico. Caso 2: varón de 54 años en tratamiento con zidovudina, lamivudina y lopinavir/ritonavir que presenta síndrome de Cushing secundario al uso de fluticasona inhalada. Caso 3: varón de 45 años en tratamiento con tenofovir DF, emtricitabina y atazanavir/ritonavir que presenta un fracaso virológico como consecuencia del consumo concomitante de omeprazol.

Se deben considerar las potenciales interacciones medicamentosas de los fármacos antirretrovirales cuando se administra otro fármaco concomitantemente, especialmente cuando alguno de éstos es inductor o inhibidor enzimático del citocromo P-450.

Antiretroviral drugs can cause drug interactions.

Three clinical cases are described regarding HIV-infected patients in which a clinically relevant adverse effect occurred due to a pharmacokinetic interaction.

Case 1: A 43-year old woman being treated with tenofovir DF, emtricitabine and lopinavir/ritonavir who presents ischemia in both upper extremities following an ergotamine syndrome. Case 2: A 54-year old man being treated with zidovudine, lamivudine and lopinavir/ritonavir who presents Cushing syndrome following to use of inhaled fluticasone. Case 3: A 45-year old man being treated with tenofovir DF, emtricitabine and atazanavir/ritonavir who presents a virological failure as consequence of concomitant use of omeprazole.

Potential drug interactions must be considered when other concomitant drugs are used with antiretroviral therapy especially when one of these is a P 450 cytochrome enzymatic inductor or inhibitor.