Fig. 2. Tratamiento farmacológico escalonado de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica 12,16-18,25. Siempre se incluirá como primera medida deshabituación antitabáquica si procede. * Se puede empezar indistintamente con betaagonistas o anticolinérgicos. El lugar de los betaagonistas de acción prolongada no queda aclarado en las últimas guías. Sin embargo, existen propuestas recientes de incluirlos como tratamiento de primera elección. ** En los pacientes con hiperreactividad bronquial y/o FEV1 < 40% ref pasan a ser de primera elección.

Fig. 3. Evolución de las curvas de supervivencia de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica e ins