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Fig. 1. Esquema del metabolismo celular. ADP: disfosfato 5' de adenosina; ATP: trifosfato 5' de adenosina.
Fig. 2. ß-oxidación de los ácidos grasos. CPT: carnitina-palmitoil-transferasa; FFA: ácidos grasos libres 7.
TABLA 1. Producción energética
Fig. 3. Alteraciones metabólicas producidas durante la isquemia. Durante la isquemia moderada se mantiene la ß-oxidación de los ácidos grasos (AG), con acumulación extramitocondrial de productos intermediarios que producen, entre otras alteraciones, daño en la membrana celular. Por otro lado, el metabolismo de los AG y sus metabolitos inhiben la oxidación de la glucosa mitocondrial, desviando el piruvato generado en la glucólisis hacia la producción de lactato y acumulación de H+ (desacoplamiento glucólisis-oxidación glucosa).
TABLA 2. Alteraciones del entorno celular durante la isquemia miocárdica
Fig. 4. Efectos del tratamiento con dicloroacetato (DCA), carnitina, etomoxir y ranolazina en la oxidación de la glucosa en corazones aislados de rata bajo condiciones no isquémicas 67. *p < 0,05.
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