array:19 [
  "pii" => "13052569"
  "issn" => "00142565"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:453"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 763
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 507
      "PDF" => 256
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:15 [
    "pii" => "13052571"
    "issn" => "00142565"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:454"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 655
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 210
        "PDF" => 445
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Síndrome general solitario: ¿estamos de acuerdo en el nombre?"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "454"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "General lonely syndrome, are we in agreement with the denomination?"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A García-Forcada, A Guillén Berges, A Lara Anero"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "García-Forcada"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Guillén Berges"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Lara Anero"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052571?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052571/v0_201302122046/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:15 [
    "pii" => "13052570"
    "issn" => "00142565"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:453-4"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 753
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 442
        "PDF" => 311
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Inmunodeficiencia común variable: descripción de un caso asociado a síndrome antifosfolípido"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "453"
          "paginaFinal" => "454"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Variable common immunodeficiency: description of a case associated with antiphospholipid syndrome"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "G Arranz García, A López Orozco, P J Marchena Iglesias, F Saiz García, J F Dimas Núñez"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "G"
              "apellidos" => "Arranz García"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "López Orozco"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "P J"
              "apellidos" => "Marchena Iglesias"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "F"
              "apellidos" => "Saiz García"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "J F"
              "apellidos" => "Dimas Núñez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052570?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052570/v0_201302122046/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Nuevo caso de infección por VIH-2 en la Comunidad Valenciana"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "453"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "B Romera, L Micó, J Lacruz, C Tuset"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "Iniciales" => "B"
            "apellidos" => "Romera"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "Iniciales" => "L"
            "apellidos" => "Mic&#243;"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "Iniciales" => "J"
            "apellidos" => "Lacruz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "Iniciales" => "C"
            "apellidos" => "Tuset"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Fe. Valencia.\u{A0}"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario La Fe. Valencia."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Bacteriología. Hospital General Universitario. Valencia."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "New case of HIV-2 in the Valencia Community"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Sr&#46; Director&#58;</p><p class="elsevierStylePara">En la Comunidad Valenciana hab&#237;an sido comunicados hasta el momento actual 6 casos de infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH&#41;-2&#44; desconoci&#233;ndose la progresi&#243;n a s&#237;ndrome de la inmunodeficiencia adquirida &#40;sida&#41; de los mismos &#40;tres en Alicante y tres en Valencia&#41;&#46; Recientemente hemos tenido ocasi&#243;n de diagnosticar un nuevo caso &#40;s&#233;ptimo en nuestra comunidad&#41; en el que se ha constatado la evoluci&#243;n a sida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se trataba de un var&#243;n senegal&#233;s de 42 a&#241;os&#44; comerciente de cer&#225;micas&#44; establecido en Espa&#241;a desde hac&#237;a dos a&#241;os&#44; que consult&#243; por presentar disuria y hematuria en los &#250;ltimos tres d&#237;as&#46; Refer&#237;a adem&#225;s orinas espumosas de m&#225;s larga evoluci&#243;n&#44; sin otra sintomatolog&#237;a destacable&#46; Como antecedentes&#44; hace 5 a&#241;os hab&#237;a sido tratado por una tuberculosis pulmonar durante un a&#241;o en su pa&#237;s&#46; A la exploraci&#243;n se encontraba febril&#44; con temperaturas de hasta 38-39&#176; C&#44; sin escalofr&#237;os&#46; Presi&#243;n arterial &#40;PA&#41; de 120&#47;80 mmHg&#46; Roncus diseminados a la auscultaci&#243;n pulmonar&#46; Pr&#243;stata aumentada de tama&#241;o y dolorosa&#44; siendo el resto normal&#44; sin apreciarse edemas&#44; adenopat&#237;as perif&#233;ricas&#44; mu-guet ni leucoplasia vellosa oral&#46; En cuanto a los resultados de las exploraciones complementarias destacaban&#58; anemia normoc&#237;tica normocr&#243;mica &#40;Hb&#58; 9&#44;1 g&#47;dl&#41;&#44; siendo las cifras de leucocitos&#44; linfocitos y plaquetas normales&#46; El an&#225;lisis bioqu&#237;mico mostraba urea de 56 mg&#47;dl&#59; creatinina&#44; 1&#44;2 mg&#47;dl&#59; GOT&#44; 39 U&#47;l&#59; LDH&#44; 209 U&#47;l&#59; prote&#237;nas totales de 10&#44;6 g&#47;l&#44; siendo la alb&#250;mina el 19&#44;1&#37; y las gammaglobulinas el 60&#37; &#40;gammapat&#237;a policlonal IgA&#44; IgG&#44; IgM&#41;&#44; velocidad de sedimentaci&#243;n globular &#40;VSG&#41; de 140 mm&#47;h&#44; beta-2- microblobulina 6&#44;41&#46; Anticuerpos anti-VIH-2 positivos por t&#233;cnica de ELISA&#46; En el an&#225;lisis de orina apareci&#243; microhematuria y proteinuria de 10 g&#47;d&#46; La tinci&#243;n de Ziehl-Nielsen en esputo&#44; orina y lavado broncoalveolar fue negativa&#46; En esputo&#44; el cultivo de Lowenstein fue positivo para <span class="elsevierStyleItalic">Micobacterium tuberculosis</span>&#46; El cociente DC4&#47;CD8 era de 0&#44;11 &#40;Cd4&#58; 151&#44;10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#47;l&#59; CD8&#58; 1&#46;414&#44;10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#47;l&#41;&#46; En la radiograf&#237;a de t&#243;rax hab&#237;a un n&#243;dulo en l&#243;bulo pulmonar medio derecho&#44; homog&#233;neo y bien delimitado&#44; pr&#243;ximo a cisura&#44; de 3 cm de tama&#241;o&#46; En la tomograf&#237;a computarizada &#40;TC&#41; toracoabdominal aparec&#237;a el mismo n&#243;dulo y adenopat&#237;as retroperitoneales&#44; paraa&#243;rticas izquierdas por debajo de la salida de las venas renales de aspecto heterog&#233;neo con captaci&#243;n central de contraste&#46; En el lavado broncoalveolar creci&#243; <span class="elsevierStyleItalic"> Micobacterium tuberculosis</span>&#46; Se inici&#243; seguidamente terapia antituberculosa con isoniazida&#44; pirazinamida y etambutol y antirretrov&#237;rico con zidovudina &#40;AZT&#41; y lamivudina &#40;3TC&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El VIH-2 fue identificado por primera vez en 1986 en dos pacientes africanos con sida <span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; El epicentro geogr&#225;fico se encuentra en &#193;frica occidental&#58; Guinea-Bissau&#44; Senegal&#44; Costa de Marfil y Camer&#250;n&#46; La incidencia disminuye centr&#237;petamente en los pa&#237;ses circundantes <span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; En Europa ya hay descritos m&#225;s de un millar de casos&#44; mayormente en poblaci&#243;n inmigrante&#44; siendo los pa&#237;ses con mayor prevalencia Francia y Portugal <span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span>&#46; En Espa&#241;a los primeros casos se registraron en 1988 en tres inmigrantes africanos residentes en el Maresme &#40;Barcelona&#41; <span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46; Desde entonces hasta ahora hay registrados 99 casos &#40;tanto de forma aislada como en coinfecci&#243;n con el VIH-1&#41; concentrados fundamentalmente en Madrid y Barcelona&#44; y s&#243;lo 6 casos en nuestra comunidad <span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El VIH-2 tiene mayor variabilidad gen&#233;tica que el VIH-1&#44; con 7 subtipos diferentes denominados de la A a la G <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; El subtipo A es el m&#225;s patog&#233;nico y el m&#225;s frecuente a nivel global <span class="elsevierStyleSup">9</span>&#46; Su transmisibilidad y patogenicidad parecen ser menores con un mayor tiempo de latencia desde la adquisici&#243;n de la infecci&#243;n hasta el desarrollo de signos de inmunodeficiencia y tambi&#233;n de supervivencia desde el diagn&#243;stico de sida <span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46; Adem&#225;s&#44; las personas infectadas por el VIH-2 tienen menores niveles de viremia&#44; especialmente durante los estados asintom&#225;ticos&#46; La sensibilidad a los antirre-trov&#237;ricos es distinta&#59; es resistente de forma intr&#237;nseca a la nevirapina y el grado de sensibilidad a los inhibidores de proteasas es variable <span class="elsevierStyleSup"> 2</span>&#46; El tratamiento debe iniciarse con CD4 inferiores a 500 ml y&#47;o manifestaciones de inmunodepresi&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El aumento creciente de la inmigraci&#243;n africana en nuestro medio nos debe alertar en la b&#250;squeda del diagn&#243;stico de infecci&#243;n por el VIH-2 tanto en los pacientes como en sus parejas sexuales&#44; teniendo en cuenta la posibilidad de formas de presentaci&#243;n y evoluci&#243;n de la enfermedad diferentes a las acostumbradas para el VIH-1&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "65v203n09a13052569pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 2 en dos marineros del noroeste de Espa&#241;a&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Carballo E"
                            1 => "Aguilera A"
                            2 => "Regueiro B"
                            3 => "Barrio E&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "102"
                        "paginaInicial" => "101"
                        "paginaFinal" => "3"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Siete casos nuevos de infecci&#243;n por VIH-2 reconocidos en Madrid en 1996 y 1997&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Machuca A"
                            1 => "Guti&#233;rrez M"
                            2 => "Holgu&#237;n A"
                            3 => "Camba M"
                            4 => "Belda J"
                            5 => "Soriano V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Rev Clin Esp"
                        "fecha" => "1998"
                        "paginaInicial" => "660"
                        "paginaFinal" => "4"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "&#191;Cu&#225;ntos VIH existen&#63;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Holgu&#237;n A"
                            1 => "Soriano V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "657"
                        "paginaFinal" => "61"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Evans BG"
                            1 => "Gill ON"
                            2 => "Gleave SR"
                            3 => "Mortimer PP"
                            4 => "Parry JV&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "in the United Kingdom-a review CDR (Lond Engl Rev)"
                        "fecha" => "1991"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "R19"
                        "paginaFinal" => "23"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 2 &#40;VIH 2&#41; en Espa&#241;a&#58; an&#225;lisis de los primeros 50 casos&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Soriano V"
                            1 => "Guti&#233;rrez M"
                            2 => "Caballero E"
                            3 => "Aguilera A"
                            4 => "Cilla G"
                            5 => "L&#243;pez I y Grupo Espa&#241;ol para el Estudio del VIH-2&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "241"
                        "paginaFinal" => "5"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Human inmunodeficiency virus type 2 infection&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Mansinho K&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Med Port"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "367"
                        "paginaFinal" => "70"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10892439"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "HIV-2 infection in 12 european residents&#58; virus characteristics and disease progression&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Van der Ende ME"
                            1 => "Schutten M"
                            2 => "Ly TD"
                            3 => "Gruters RA"
                            4 => "Osterhaus AD&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "1649"
                        "paginaFinal" => "55"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8970685"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Identification of a new HIV-2 subtype based on phylogenetic analysis fo full-length genomic sequence&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Yamaguchi J"
                            1 => "Devare S"
                            2 => "Brannan C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1089/08892220050042864"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS Res Hum Retroviruses"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "925"
                        "paginaFinal" => "30"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10875618"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Hunab immunodeficiency virus type 2 &#40;HIV-2&#41; in Portugal&#58; clinical spectrum&#44; circulating subtypes&#44; virus isolation and plasma viral load&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Soriano V"
                            1 => "Gomes P"
                            2 => "Heneine W"
                            3 => "Holguin A"
                            4 => "Doruana M"
                            5 => "Antunes R"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Med virl"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "61"
                        "paginaInicial" => "111"
                        "paginaFinal" => "6"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Grant AD"
                            1 => "Djomand G"
                            2 => "de Cock KM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Natural history and spectrum of disease in adults with HIV/AIDS"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "S43"
                        "paginaFinal" => "54"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052569/v0_201302122046/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "1066"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas al director"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052569/v0_201302122046/es/65v203n09a13052569pdf001.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://www.revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052569?idApp=WRCEE"
]
Share
Journal Information

Statistics

Follow this link to access the full text of the article

Nuevo caso de infección por VIH-2 en la Comunidad Valenciana
New case of HIV-2 in the Valencia Community
B. Romeraa, L. Micóa, J. Lacruzb, C. Tusetc
a Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Fe. Valencia. 
b Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario La Fe. Valencia.
c Servicio de Bacteriología. Hospital General Universitario. Valencia.
Read
337
Times
was read the article
31
Total PDF
306
Total HTML
Share statistics
 array:19 [
  "pii" => "13052569"
  "issn" => "00142565"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:453"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => false
    "ES2" => false
    "LATM" => false
  ]
  "gratuito" => false
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 763
    "formatos" => array:2 [
      "HTML" => 507
      "PDF" => 256
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:15 [
    "pii" => "13052571"
    "issn" => "00142565"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:454"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 655
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 210
        "PDF" => 445
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "S&#237;ndrome general solitario&#58; &#191;estamos de acuerdo en el nombre&#63;"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "paginaInicial" => "454"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "General lonely syndrome&#44; are we in agreement with the denomination&#63;"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "A Garc&#237;a-Forcada, A Guill&#233;n Berges, A Lara Anero"
          "autores" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Garc&#237;a-Forcada"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Guill&#233;n Berges"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "Lara Anero"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052571?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052571/v0_201302122046/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:15 [
    "pii" => "13052570"
    "issn" => "00142565"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2003-09-01"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Rev Clin Esp. 2003;203:453-4"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => false
      "ES2" => false
      "LATM" => false
    ]
    "gratuito" => false
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 753
      "formatos" => array:2 [
        "HTML" => 442
        "PDF" => 311
      ]
    ]
    "es" => array:9 [
      "idiomaDefecto" => true
      "titulo" => "Inmunodeficiencia com&#250;n variable&#58; descripci&#243;n de un caso asociado a s&#237;ndrome antifosfol&#237;pido"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "453"
          "paginaFinal" => "454"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Variable common immunodeficiency&#58; description of a case associated with antiphospholipid syndrome"
        ]
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "G Arranz Garc&#237;a, A L&#243;pez Orozco, P J Marchena Iglesias, F Saiz Garc&#237;a, J F Dimas N&#250;&#241;ez"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "Iniciales" => "G"
              "apellidos" => "Arranz Garc&#237;a"
            ]
            1 => array:2 [
              "Iniciales" => "A"
              "apellidos" => "L&#243;pez Orozco"
            ]
            2 => array:2 [
              "Iniciales" => "P J"
              "apellidos" => "Marchena Iglesias"
            ]
            3 => array:2 [
              "Iniciales" => "F"
              "apellidos" => "Saiz Garc&#237;a"
            ]
            4 => array:2 [
              "Iniciales" => "J F"
              "apellidos" => "Dimas N&#250;&#241;ez"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052570?idApp=WRCEE"
    "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052570/v0_201302122046/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:10 [
    "idiomaDefecto" => true
    "titulo" => "Nuevo caso de infecci&#243;n por VIH-2 en la Comunidad Valenciana"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:1 [
        "paginaInicial" => "453"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:3 [
        "autoresLista" => "B Romera, L Mic&#243;, J Lacruz, C Tuset"
        "autores" => array:4 [
          0 => array:3 [
            "Iniciales" => "B"
            "apellidos" => "Romera"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "Iniciales" => "L"
            "apellidos" => "Mic&#243;"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "affa"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "Iniciales" => "J"
            "apellidos" => "Lacruz"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "affb"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "Iniciales" => "C"
            "apellidos" => "Tuset"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "affc"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario La Fe. Valencia.\u{A0}"
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
            "identificador" => "affa"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Unidad de Enfermedades Infecciosas. Hospital Universitario La Fe. Valencia."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
            "identificador" => "affb"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Bacteriología. Hospital General Universitario. Valencia."
            "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
            "identificador" => "affc"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "New case of HIV-2 in the Valencia Community"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">Sr&#46; Director&#58;</p><p class="elsevierStylePara">En la Comunidad Valenciana hab&#237;an sido comunicados hasta el momento actual 6 casos de infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana &#40;VIH&#41;-2&#44; desconoci&#233;ndose la progresi&#243;n a s&#237;ndrome de la inmunodeficiencia adquirida &#40;sida&#41; de los mismos &#40;tres en Alicante y tres en Valencia&#41;&#46; Recientemente hemos tenido ocasi&#243;n de diagnosticar un nuevo caso &#40;s&#233;ptimo en nuestra comunidad&#41; en el que se ha constatado la evoluci&#243;n a sida&#46;</p><p class="elsevierStylePara">Se trataba de un var&#243;n senegal&#233;s de 42 a&#241;os&#44; comerciente de cer&#225;micas&#44; establecido en Espa&#241;a desde hac&#237;a dos a&#241;os&#44; que consult&#243; por presentar disuria y hematuria en los &#250;ltimos tres d&#237;as&#46; Refer&#237;a adem&#225;s orinas espumosas de m&#225;s larga evoluci&#243;n&#44; sin otra sintomatolog&#237;a destacable&#46; Como antecedentes&#44; hace 5 a&#241;os hab&#237;a sido tratado por una tuberculosis pulmonar durante un a&#241;o en su pa&#237;s&#46; A la exploraci&#243;n se encontraba febril&#44; con temperaturas de hasta 38-39&#176; C&#44; sin escalofr&#237;os&#46; Presi&#243;n arterial &#40;PA&#41; de 120&#47;80 mmHg&#46; Roncus diseminados a la auscultaci&#243;n pulmonar&#46; Pr&#243;stata aumentada de tama&#241;o y dolorosa&#44; siendo el resto normal&#44; sin apreciarse edemas&#44; adenopat&#237;as perif&#233;ricas&#44; mu-guet ni leucoplasia vellosa oral&#46; En cuanto a los resultados de las exploraciones complementarias destacaban&#58; anemia normoc&#237;tica normocr&#243;mica &#40;Hb&#58; 9&#44;1 g&#47;dl&#41;&#44; siendo las cifras de leucocitos&#44; linfocitos y plaquetas normales&#46; El an&#225;lisis bioqu&#237;mico mostraba urea de 56 mg&#47;dl&#59; creatinina&#44; 1&#44;2 mg&#47;dl&#59; GOT&#44; 39 U&#47;l&#59; LDH&#44; 209 U&#47;l&#59; prote&#237;nas totales de 10&#44;6 g&#47;l&#44; siendo la alb&#250;mina el 19&#44;1&#37; y las gammaglobulinas el 60&#37; &#40;gammapat&#237;a policlonal IgA&#44; IgG&#44; IgM&#41;&#44; velocidad de sedimentaci&#243;n globular &#40;VSG&#41; de 140 mm&#47;h&#44; beta-2- microblobulina 6&#44;41&#46; Anticuerpos anti-VIH-2 positivos por t&#233;cnica de ELISA&#46; En el an&#225;lisis de orina apareci&#243; microhematuria y proteinuria de 10 g&#47;d&#46; La tinci&#243;n de Ziehl-Nielsen en esputo&#44; orina y lavado broncoalveolar fue negativa&#46; En esputo&#44; el cultivo de Lowenstein fue positivo para <span class="elsevierStyleItalic">Micobacterium tuberculosis</span>&#46; El cociente DC4&#47;CD8 era de 0&#44;11 &#40;Cd4&#58; 151&#44;10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#47;l&#59; CD8&#58; 1&#46;414&#44;10<span class="elsevierStyleSup">6</span>&#47;l&#41;&#46; En la radiograf&#237;a de t&#243;rax hab&#237;a un n&#243;dulo en l&#243;bulo pulmonar medio derecho&#44; homog&#233;neo y bien delimitado&#44; pr&#243;ximo a cisura&#44; de 3 cm de tama&#241;o&#46; En la tomograf&#237;a computarizada &#40;TC&#41; toracoabdominal aparec&#237;a el mismo n&#243;dulo y adenopat&#237;as retroperitoneales&#44; paraa&#243;rticas izquierdas por debajo de la salida de las venas renales de aspecto heterog&#233;neo con captaci&#243;n central de contraste&#46; En el lavado broncoalveolar creci&#243; <span class="elsevierStyleItalic"> Micobacterium tuberculosis</span>&#46; Se inici&#243; seguidamente terapia antituberculosa con isoniazida&#44; pirazinamida y etambutol y antirretrov&#237;rico con zidovudina &#40;AZT&#41; y lamivudina &#40;3TC&#41;&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El VIH-2 fue identificado por primera vez en 1986 en dos pacientes africanos con sida <span class="elsevierStyleSup">1</span>&#46; El epicentro geogr&#225;fico se encuentra en &#193;frica occidental&#58; Guinea-Bissau&#44; Senegal&#44; Costa de Marfil y Camer&#250;n&#46; La incidencia disminuye centr&#237;petamente en los pa&#237;ses circundantes <span class="elsevierStyleSup">2</span>&#46; En Europa ya hay descritos m&#225;s de un millar de casos&#44; mayormente en poblaci&#243;n inmigrante&#44; siendo los pa&#237;ses con mayor prevalencia Francia y Portugal <span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span>&#46; En Espa&#241;a los primeros casos se registraron en 1988 en tres inmigrantes africanos residentes en el Maresme &#40;Barcelona&#41; <span class="elsevierStyleSup">5</span>&#46; Desde entonces hasta ahora hay registrados 99 casos &#40;tanto de forma aislada como en coinfecci&#243;n con el VIH-1&#41; concentrados fundamentalmente en Madrid y Barcelona&#44; y s&#243;lo 6 casos en nuestra comunidad <span class="elsevierStyleSup">6&#44;7</span>&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El VIH-2 tiene mayor variabilidad gen&#233;tica que el VIH-1&#44; con 7 subtipos diferentes denominados de la A a la G <span class="elsevierStyleSup">8</span>&#46; El subtipo A es el m&#225;s patog&#233;nico y el m&#225;s frecuente a nivel global <span class="elsevierStyleSup">9</span>&#46; Su transmisibilidad y patogenicidad parecen ser menores con un mayor tiempo de latencia desde la adquisici&#243;n de la infecci&#243;n hasta el desarrollo de signos de inmunodeficiencia y tambi&#233;n de supervivencia desde el diagn&#243;stico de sida <span class="elsevierStyleSup">10</span>&#46; Adem&#225;s&#44; las personas infectadas por el VIH-2 tienen menores niveles de viremia&#44; especialmente durante los estados asintom&#225;ticos&#46; La sensibilidad a los antirre-trov&#237;ricos es distinta&#59; es resistente de forma intr&#237;nseca a la nevirapina y el grado de sensibilidad a los inhibidores de proteasas es variable <span class="elsevierStyleSup"> 2</span>&#46; El tratamiento debe iniciarse con CD4 inferiores a 500 ml y&#47;o manifestaciones de inmunodepresi&#243;n&#46;</p><p class="elsevierStylePara">El aumento creciente de la inmigraci&#243;n africana en nuestro medio nos debe alertar en la b&#250;squeda del diagn&#243;stico de infecci&#243;n por el VIH-2 tanto en los pacientes como en sus parejas sexuales&#44; teniendo en cuenta la posibilidad de formas de presentaci&#243;n y evoluci&#243;n de la enfermedad diferentes a las acostumbradas para el VIH-1&#46;</p>"
    "pdfFichero" => "65v203n09a13052569pdf001.pdf"
    "tienePdf" => true
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:1 [
          "bibliografiaReferencia" => array:10 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib1"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 2 en dos marineros del noroeste de Espa&#241;a&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "Carballo E"
                            1 => "Aguilera A"
                            2 => "Regueiro B"
                            3 => "Barrio E&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1994"
                        "volumen" => "102"
                        "paginaInicial" => "101"
                        "paginaFinal" => "3"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib2"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Siete casos nuevos de infecci&#243;n por VIH-2 reconocidos en Madrid en 1996 y 1997&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Machuca A"
                            1 => "Guti&#233;rrez M"
                            2 => "Holgu&#237;n A"
                            3 => "Camba M"
                            4 => "Belda J"
                            5 => "Soriano V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "Rev Clin Esp"
                        "fecha" => "1998"
                        "paginaInicial" => "660"
                        "paginaFinal" => "4"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib3"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "&#191;Cu&#225;ntos VIH existen&#63;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "Holgu&#237;n A"
                            1 => "Soriano V&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1998"
                        "volumen" => "110"
                        "paginaInicial" => "657"
                        "paginaFinal" => "61"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib4"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Evans BG"
                            1 => "Gill ON"
                            2 => "Gleave SR"
                            3 => "Mortimer PP"
                            4 => "Parry JV&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "in the United Kingdom-a review CDR (Lond Engl Rev)"
                        "fecha" => "1991"
                        "volumen" => "1"
                        "paginaInicial" => "R19"
                        "paginaFinal" => "23"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib5"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Infecci&#243;n por el virus de la inmunodeficiencia humana tipo 2 &#40;VIH 2&#41; en Espa&#241;a&#58; an&#225;lisis de los primeros 50 casos&#46;"
                      "idioma" => "es"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "Soriano V"
                            1 => "Guti&#233;rrez M"
                            2 => "Caballero E"
                            3 => "Aguilera A"
                            4 => "Cilla G"
                            5 => "L&#243;pez I y Grupo Espa&#241;ol para el Estudio del VIH-2&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Med Clin"
                        "fecha" => "1995"
                        "volumen" => "105"
                        "paginaInicial" => "241"
                        "paginaFinal" => "5"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib6"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Human inmunodeficiency virus type 2 infection&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:1 [
                            0 => "Mansinho K&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Acta Med Port"
                        "fecha" => "1999"
                        "volumen" => "12"
                        "paginaInicial" => "367"
                        "paginaFinal" => "70"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10892439"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib7"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "HIV-2 infection in 12 european residents&#58; virus characteristics and disease progression&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "Van der Ende ME"
                            1 => "Schutten M"
                            2 => "Ly TD"
                            3 => "Gruters RA"
                            4 => "Osterhaus AD&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS"
                        "fecha" => "1996"
                        "volumen" => "10"
                        "paginaInicial" => "1649"
                        "paginaFinal" => "55"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8970685"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib8"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Identification of a new HIV-2 subtype based on phylogenetic analysis fo full-length genomic sequence&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Yamaguchi J"
                            1 => "Devare S"
                            2 => "Brannan C&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1089/08892220050042864"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "AIDS Res Hum Retroviruses"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "16"
                        "paginaInicial" => "925"
                        "paginaFinal" => "30"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10875618"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib9"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:3 [
                      "titulo" => "Hunab immunodeficiency virus type 2 &#40;HIV-2&#41; in Portugal&#58; clinical spectrum&#44; circulating subtypes&#44; virus isolation and plasma viral load&#46;"
                      "idioma" => "en"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:7 [
                            0 => "Soriano V"
                            1 => "Gomes P"
                            2 => "Heneine W"
                            3 => "Holguin A"
                            4 => "Doruana M"
                            5 => "Antunes R"
                            6 => "et al&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "J Med virl"
                        "fecha" => "2000"
                        "volumen" => "61"
                        "paginaInicial" => "111"
                        "paginaFinal" => "6"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib10"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "Grant AD"
                            1 => "Djomand G"
                            2 => "de Cock KM&#46;"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Natural history and spectrum of disease in adults with HIV/AIDS"
                        "fecha" => "1997"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "S43"
                        "paginaFinal" => "54"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052569/v0_201302122046/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "1066"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Cartas al director"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/00142565/0000020300000009/v0_201302122043/13052569/v0_201302122046/es/65v203n09a13052569pdf001.pdf?idApp=WRCEE&text.app=https://www.revclinesp.es/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13052569?idApp=WRCEE"
]
Article information
ISSN: 00142565
Original language: Spanish
The statistics are updated each day
Year/Month Html Pdf Total
2024 October 22 1 23
2024 September 23 2 25
2024 August 14 5 19
2024 July 21 2 23
2024 June 25 1 26
2024 May 20 1 21
2024 April 9 1 10
2024 March 12 2 14
2024 February 18 3 21
2024 January 14 6 20
2023 December 12 0 12
2023 November 17 0 17
2023 October 21 1 22
2023 September 19 1 20
2023 August 13 0 13
2023 July 21 2 23
2023 June 17 3 20
2023 May 8 0 8
Show all

Follow this link to access the full text of the article

Idiomas
Revista Clínica Española (English Edition)
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?