Medicina de Familia. SEMERGEN

Medicina de Familia. SEMERGEN

Volume 44, Issue 8, November–December 2018, Pages 572-578
Medicina de Familia. SEMERGEN

Original
Programa MICCAP (Manejo de la Insuficiencia Cardiaca en Cardiología y en Atención Primaria): mejorando el manejo del paciente con insuficiencia cardiacaManagement of heart failure in cardiology and primary care (MICCAP) program: Improving the management of patients with heart failure

https://doi.org/10.1016/j.semerg.2018.02.006Get rights and content

Resumen

A pesar de los tratamientos actuales,la morbilidad y la mortalidad de los pacientes con insuficiencia cardiaca continúan siendo elevadas. El diagnóstico tardío, el tratamiento insuficiente de la insuficiencia cardiaca (por ejemplo no emplear los fármacos apropiados, prescribir dosis más bajas que las recomendadas, etc.) y la pobre coordinación entre los diferentes niveles asistenciales pueden explicar, al menos en parte, estos datos. El programa MICCAP se ha desarrollado con el objetivo de optimizar el manejo integrado de los pacientes con insuficiencia cardiaca entre atención primaria y cardiología, a través de la mejora en la coordinación entre ambos niveles asistenciales y la educación médica continuada, reforzando las habilidades diagnósticas y terapéuticas de los médicos de atención primaria en el campo de la insuficiencia cardiaca. En este manuscrito se resumen el racional y los objetivos del programa MICCAP.

Abstract

Despite current treatments, morbidity and mortality of patients with heart failure remain high. The late diagnosis of heart failure, the insufficient heart failure treatment (i.e. not using the appropriate drugs, prescribing lower doses of drugs than recommended, etc.), and a poor coordination between different health care levels, may explain, at least in part, these figures. The Management of Heart Failure in Cardiology and Primary Care (MICCAP) program has been developed with the aim of optimising the integrated management of patients with heart failure between Primary Care and Cardiology, through the improvement of coordination between both health care levels. This includes continuous medical education to reinforce the diagnostic and therapeutic skills of general practitioners in the field of heart failure. The rationale and objectives of the MICCAP program are summarised in this article.

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Antecedentes

La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico que se caracteriza por la presencia de una serie de signos y síntomas típicos asociados a una alteración cardiaca, que puede ser estructural o funcional, y que en último término produce una reducción del gasto cardiaco y/o una elevación de las presiones intracardiacas en reposo o con el esfuerzo1. Por otra parte, es habitualmente la fase terminal de las cardiopatías crónicas1.

Las enfermedades cardiovasculares continúan siendo la causa más

Situación actual

Varios son los motivos que explican que la morbimortalidad en el paciente con IC siga siendo tan elevada. Algunos de ellos se comentan a continuación.

Programa «Manejo de la insuficiencia cardiaca en cardiología y en atención primaria»

El programa «Manejo de la insuficiencia cardiaca en cardiología y en atención primaria» (MICCAP) se ha desarrollado con el objetivo de optimizar el manejo integrado de los pacientes con IC entre cardiología y atención primaria, mediante la mejora en la coordinación entre ambos niveles asistenciales y la formación del médico de atención primaria, potenciando sus habilidades diagnósticas y terapéuticas en el campo de la IC. El programa se está realizando bajo la iniciativa del grupo de trabajo de

Conclusiones

A pesar de los tratamientos actuales, la mortalidad y el número de hospitalizaciones por IC continúan siendo muy elevados. Aunque son varios los motivos que pueden explicar esta situación, entre las causas más relevantes destacan el diagnóstico tardío de la IC, el tratamiento insuficiente (no prescripción de fármacos que han demostrado mejorar el pronóstico en la IC o que se prescriben pero a dosis insuficientes), coordinación insuficiente entre los diferentes niveles asistenciales (atención

Conflicto de intereses

Los autores declaran que no existen conflictos de interés.

Financiación

Los autores agradecen a Novartis la concesión de una “beca no condicionada” para la realización de este programa formativo para cardiólogos y médicos de atención primaria.

Agradecimientos

Queremos agradecer a Elena Gómez de Adaliafarma y a Montserrat Roura, de Novartis Farmacéutica, su apoyo y aportaciones al proyecto MICCAP, sin cuya ayuda no hubiera sido posible. También queremos agradecer a Novartis Farmacéutica el apoyo incondicional al desarrollo del proyecto MICCAP.

Bibliografía (22)

  • A. Mosterd et al.

    Clinical epidemiology of heart failure

    Heart

    (2007)
  • Cited by (6)

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