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Situación actual y papel de los internistas en los comités de ética asistencial en España. Estudio PANACEAS

Current situation and role of internists in healthcare ethics committees in Spain. PANACEAS study
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P. Durán del Campoa,1,
Autor para correspondencia
pedro.duran@salud.madrid.org

Autor para correspondencia.
, G. Solano Iturrib,1, B. Alonso Ortizc, J. Bertran Muñozd, A.M. Bravo Blancoe, L. Briongos Figuerof, C. Carrera Garcíag, A.D. Chacón Morenoh, A. Blanco Portilloi,2, J.M. Galván-Románj,2, como miembros del Grupo de Trabajo de Bioética y Profesionalismo de la Sociedad Española de Medicina Interna
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
b Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Basurto, Bilbao, España
c Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Gran Canaria Doctor Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, España
d Servicio de Medicina Interna, Hospital Sant Rafael-Hermanas Hospitalarias, Barcelona, España
e Servicio de Medicina Interna, SERGAS Complexo Hospitalario de Ourense, Ourense, España
f Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Río Hortega, Valladolid, España
g Servicio de Medicina Interna, Hospital Fundación Instituto San José, Madrid, España
h Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España
i Servicio de Urgencias, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España
j Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España
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Resumen
Objetivos

Analizar la situación actual de los Comités de Ética Asistencial (CEAS) en España, su composición y sus funciones, así como la implementación de la consultoría de ética clínica (CEC). Por último, evaluar la implicación de los internistas en los CEAS.

Material y métodos

Estudio descriptivo transversal, realizado mediante una encuesta telemática autoadministrada entre febrero y abril de 2025, distribuida a los CEAS identificados en el país.

Resultados

Participaron 112 (47,66%) CEAS del total identificados (235). La media de integrantes fue de 16 (6-29). Los perfiles más representados fueron enfermería y medicina. El 99,1% contaban con algún miembro con formación de posgrado en Bioética. El rango de reuniones al año más frecuente fue entre 7 y 12 (46,8%). El 91,1% de los CEAS participan en actividades docentes y el 58% elaboraron documentos éticos. La mayoría analizó entre 1 y 5 (69,6%) casos anuales. La figura de la CEC está establecida en el 40,2% de los CEAS, y en proceso en el 18,8%. El 54% de los CEAS cuentan con un internista, y en el 65% de los casos forma parte del CEC.

Conclusiones

Los CEAS en nuestro país muestran una notable implicación en actividades formativas y en la elaboración de documentos éticos; sin embargo, reciben un número bajo de consultas anuales. Las CEC se están incorporando progresivamente a la estructura de los CEAS, lo que podría mejorar la atención de estas consultas. Los internistas forman parte de más de la mitad de los CEAS y participan muy activamente.

Palabras clave:
Comité de ética asistencial
Consultoría de ética clínica
Bioética
Abstract
Objectives

To analyze the current situation of Healthcare Ethics Committees (HECs) in Spain, their composition and functions, as well as the implementation of Clinical Ethics Consultancy (CEC). Finally, to assess the involvement of internists in HECs.

Materials and methods

A cross-sectional descriptive study conducted through a self-administered online survey distributed between February and May 2025 to all identified HECs in the country.

Results

A total of 112 HECs (47.66%) out of the 235 accredited nationwide participated. The average number of members per committee was 16 (range: 6-29). The most represented professional profiles were nursing and medicine. In 99.1% of the committees, at least one member had postgraduate training in Bioethics. The most frequent range of meetings per year was between 7 and 12 (46.8%). Most HECs (91.1%) were involved in educational activities, and 58% had produced ethical documents. The majority reviewed between 1 and 5 cases annually (69.6%). The CEC role was established in 40.2% of HECs and in the process of implementation in 18.8%. Internists were present in 54% of HECs. In 65% of cases, the internist is part of the CEC.

Conclusions

HECs in Spain demonstrate significant involvement in educational activities and the development of ethical documents; however, they receive a relatively low number of annual consultations. CEC is gradually being integrated into the structure of HECs, which may enhance the management of ethical inquiries. Internists are members of more than half of the HECs and play a very active role in their operations.

Keywords:
Healthcare ethics committees
Clinical ethics consultancy
Bioethics

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