TY - JOUR T1 - ¿Han influido el algoritmo de prescripción de la Administración y las guías de manejo de la dislipemia de la ACC/AHA 2013 en el manejo de la dislipemia? Proyecto MEJORA-LO CV JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Giner Galvañ,V. AU - Bonig Trigueros,I. AU - Fácila Rubio,L. AU - Morillas Blasco,P. AU - Martínez Hervás,S. AU - Pascual Fuster,V. AU - Valls Roca,F. AU - Soler Portmann,C. AU - Tamarit García,J.J. AU - Pallarés Carratalá,V. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2019.08.006 DO - 10.1016/j.rce.2019.08.006 UR - https://www.revclinesp.es/es-han-influido-el-algoritmo-prescripcion-articulo-S001425651930236X AB - ObjetivoConocer el manejo de la dislipemia en atención primaria tras la publicación de la Guía de la American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) del año 2013 y el algoritmo de la Administración. MétodoEstudio transversal descriptivo con encuesta a médicos de atención primaria de la Comunidad Valenciana entre enero y octubre de 2016. ResultadosParticiparon 199 facultativos con una media (desviación típica) de 48,9 (11) años de edad y 21,3 (11,1) años de experiencia. Las guías más seguidas eran las de la European Society of Cardiology (37,5%) y las de la Administración (23,4%). El 6,3% seguía la de la ACC/AHA 2013. El 88% establecía objetivos según colesterol LDL y riesgo cardiovascular. La elección del hipolipemiante estaba basada en su capacidad reductora de colesterol LDL (28,6%), algoritmo de la Administración (23,4%) y seguridad (20,4%). Estatinas, ezetimiba y fibratos eran los hipolipemiantes preferidos, y la combinación (51%) e incremento de dosis (35%) las estrategias en ausencia de control. Se determinaba perfil lipídico, transaminasas y creatincinasa cada 6 (59,5; 52,3 y 54,3%, respectivamente) o 12 meses (25,1; 29,2 y 30,3%, respectivamente). Un 41% era conocedor de la polémica con la Guía ACC/AHA 2013, y aunque un 60% reconocía su relevancia, solo un 21% modificó su quehacer diario por ella. ConclusionesEl algoritmo de la Administración tuvo mayor impacto que la Guía ACC/AHA 2013 en atención primaria. Campos de mejora fueron el bajo uso de guías y tablas de riesgo validadas, y racionalización de la periodicidad de las analíticas. ER -