TY - JOUR T1 - Una encuesta a médicos residentes sobre la realización de toracocentesis diagnósticas y terapéuticas: ¿una laguna en la formación? JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Porcel,J.M. AU - Cases-Viedma,E. AU - Bielsa,S. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2016.09.002 DO - 10.1016/j.rce.2016.09.002 UR - https://www.revclinesp.es/es-una-encuesta-medicos-residentes-sobre-articulo-S001425651630131X AB - ObjetivoLa aspiración de líquido pleural es un procedimiento rutinario para neumólogos e internistas. Nuestro objetivo fue evaluar aspectos técnicos y metodológicos de la realización de toracocentesis diagnósticas y terapéuticas por parte de médicos residentes de Neumología y Medicina Interna en sus últimos dos años de formación. MétodosSe envió una encuesta electrónica de 24 ítems a los participantes y se compararon las respuestas en función de la especialidad. ResultadosRespondieron 139 (17,1%) residentes (71 internistas y 68 neumólogos). Un 29,5% y 43% realizaban solo una o ninguna toracocentesis diagnóstica y terapéutica mensuales, respectivamente. Solamente el 44% utilizaban la ecografía de forma rutinaria para guiar los procedimientos. El uso de anestesia local en las aspiraciones diagnósticas fue sistemático en menos de la mitad de los encuestados. En contra de las recomendaciones establecidas, un 25% de los residentes utilizaban una aguja intramuscular para las toracocentesis terapéuticas. Más del 80% de los residentes solicitaba rutinariamente un cultivo y citología del líquido pleural, al margen de la sospecha diagnóstica. El 40% realizaba siempre una prueba de imagen después de una toracocentesis diagnóstica. La mitad o más de los encuestados desconocían cómo se medía el pH pleural en su centro, el medio de cultivo empleado para micobacterias o si se realizaban bloques celulares del líquido pleural. Los neumólogos eran más experimentados y empleaban con más frecuencia la ecografía pleural que los internistas. ConclusiónEsta encuesta pone de manifiesto algunas deficiencias de conocimientos y ejecución de las toracocentesis diagnósticas y terapéuticas. ER -