TY - JOUR T1 - Características clínicas y económicas asociadas a la diabetes tipo 2 JO - Revista Clínica Española T2 - AU - Sicras-Mainar,A. AU - Navarro-Artieda,R. AU - Ibáñez-Nolla,J. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2013.11.002 DO - 10.1016/j.rce.2013.11.002 UR - https://www.revclinesp.es/es-caracteristicas-clinicas-economicas-asociadas-diabetes-articulo-S0014256513003676 AB - ObjetivosLa diabetes mellitus tipo 2 (DM2) suele acompañarse de diversas comorbilidades que pueden incrementar el coste de su tratamiento. No conocemos estudios que hayan determinado los costes asociados al tratamiento de los enfermos con DM2 que, además padecen sobrepeso (SP), obesidad (OBE) o hipertensión arterial (HTA). Hemos examinado el gasto sanitario y la incidencia de enfermedad cardiovascular (ECV) en estos enfermos. Pacientes y métodosDiseño observacional-multicéntrico de carácter retrospectivo. Se incluyeron pacientes entre 40-99 años que demandaron atención durante 2010 en Badalona (Barcelona, España). Se establecieron 2 grupos de estudio: presencia-DM2 y ausencia-DM2 (referencia/control), y 6 subgrupos: DM2-solo, DM2-HTA, DM2-SP, DM2-OBE; DM2-HTA-SP y DM2-HTA-OBE. Las principales medidas fueron: comorbilidad, síndrome metabólico (SM), complicaciones (hipoglucemias, ECV) y costes (sanitarios; no-sanitarios). El seguimiento se realizó durante 2 años. ResultadosSe reclutaron 26.845 pacientes. La prevalencia de DM2 fue del 14,0%. Los sujetos con DM2 mostraron mayor edad (67,8 vs. 59,7 años) y porcentaje de varones (51,3 vs. 43,0%), p<0,001. La DM2 se asoció principalmente a OBE (OR:2,8; IC 95%: 2,4-3,1), HTA (OR:2,4; IC 95%: 2,2-2,6) y SP (OR:1,9; IC 95%: 1,7-2,2). La distribución por subgrupos osciló entre el 6,7% para los enfermos que solo presentaban DM2, y el 26,1% para los diagnosticados de DM2-HTA-SP y el 34,1% para los que tenían DM2-HTA-OBE. El SM se identificó en el 75,4% y un 37,5% refirió algún episodio de hipoglucemia. El coste-total/paciente con DM2 al cabo de 2 años fue de 4.458€. Por subgrupos fue de DM2: 3.431€; DM2-HTA: 4.075€; DM2-SP: 4.057€; DM2-OBE: 4.915€; DM2-HTA-SP: 4.203€ y DM2-HTA-OBE: 5.02€ (p<0,001). La tasa de ECV en los enfermos con DM2 fue del 4,7%, y del 1,7% en los que no padecían esta condición (p<0,001). ConclusionesLa OBE es una comorbilidad asociada a la DM2 que origina un mayor gasto sanitario que la HTA. La presencia de estas comorbilidades ocasiona mayores tasas de ECV. ER -