La evidencia sobre bacteriemia polimicrobiana en España es limitada. Nuestro objetivo fue analizar su etiología, sus características clínicas y su evolución.

Estudio observacional retrospectivo en un hospital de 350 camas en Terrassa (Barcelona) entre 2017 y 2024. Se revisaron datos clínicos y microbiológicos. Los predictores de mortalidad a 30días se identificaron mediante análisis bivariantes y regresión logística multivariante.

Se registraron 115 episodios. El 50% se originó en focos intraabdominales. Predominaron bacilos gramnegativos no anaerobios, aislados solos (31%) o junto a cocos grampositivos (40%); los anaerobios aparecieron en el 14%. La mortalidad a 30días fue del 30% y se asoció con el pronóstico basal (McCabe-score), la gravedad aguda (Pitt bacteriemia-score) y la adecuación del tratamiento empírico.

La bacteriemia polimicrobiana se asocia con elevada mortalidad. Su evolución depende de la vulnerabilidad del huésped, la gravedad de la infección y la antibioterapia inicial. La detección precoz y una terapia empírica adecuada son esenciales para mejorar el pronóstico.

Evidence on polymicrobial bloodstream infections (PMB) in Spain remains limited. In this study, we aimed to describe its etiology, clinical features and outcomes in adult patients.

A retrospective observational study was conducted at a 350-bed hospital in Terrassa, Barcelona, from 2017 to 2024. Clinical and microbiological data were reviewed. Bivariate analyses and multivariate logistic regression were applied to identify predictors of 30-day mortality.

We identified 115 episodes. Intra-abdominal foci represented 50% of cases. Non-anaerobic Gram-negative bacilli predominated, either alone (31%) or combined with Gram-positive cocci (40%), while anaerobes appeared in 14%. Thirty-day mortality was 30%. In the multivariable analysis, three variables remained independently associated with mortality: baseline prognosis (McCabe-score), acute severity (Pitt bacteremia-score) and adequacy of empirical therapy.

PMB is associated with high mortality. Prognosis is influenced by host vulnerability, infection severity and the initial empirical treatment. Early recognition and adequate empirical therapy are essential to improve outcomes.