TY - JOUR T1 - Embolia pulmonar en los pacientes muy ancianos. Un reto diagnóstico JO - Revista Clínica Española (English Edition) T2 - AU - García Gómez,L.C. AU - Castilla Guerra,L. AU - Gandullo Moro,M. AU - Cano Alba,R. AU - Paniagua García,M. AU - Colmenero Camacho,M.Á. SN - 00142565 M3 - 10.1016/j.rce.2018.09.016 DO - 10.1016/j.rce.2018.09.016 UR - https://www.revclinesp.es/es-embolia-pulmonar-pacientes-muy-ancianos--articulo-S0014256518302923 AB - IntroducciónEl diagnóstico de embolia pulmonar supone un reto. Su presentación comparte manifestaciones clínicas con otras entidades. En los pacientes muy ancianos (MA≥80 años) el reto aumenta por la comorbilidad asociada comparando con controles más jóvenes (CO<80 años). ObjetivoDescribir la incidencia de embolia pulmonar en pacientes muy ancianos en nuestro medio, identificar diferencias en manifestaciones clínicas, comorbilidad y parámetros analíticos entre subgrupos (MA/CO). MétodoEstudio casos-controles de base hospitalaria. Revisión de las embolias pulmonares diagnosticadas, en nuestro centro, mediante angiografía pulmonar por tomografía computarizada entre 2013 y 2016. ResultadosIncluimos 413 pacientes (124 MA). La edad mediana fue 72 años [RIQ 58-81]. La tríada típica de presentación fue poco frecuente y no mostró diferencias entre subgrupos. Los principales síntomas de presentación fueron: disnea (73,4% MA vs. 63,7% CO; p=0,055), dolor torácico (26,6% vs. 39,5%; p=0,013) y tos/hemoptisis (31,1% vs. 18,9%; p=0,021). Presentaron mayor comorbilidad los MA (4,88±2,55 vs. 2,89±2,85; p=0,0001). ConclusiónUn 30% de las embolias pulmonares fueron en MA. La forma de presentación típica fue infrecuente. Se detectaron diferencias significativas en síntomas individuales, comorbilidad y parámetros de laboratorio en comparación con pacientes más jóvenes. ER -