Se analizan retrospectivamente 73 pacientes con derrame pericárdico significativo (DPS). Se resumen los hallazgos referentes a etiología, clínica, evolución, hallazgos ecocardiográficos y en líquido pericárdico (LP). Las conclusiones extraídas son: 1) el derrame pericárdico (DP) es de difícil diagnóstico sin la ayuda del ecocardiograma; 2) los signos ecocardiográficos de compromiso hemodinámico tienen valor pronóstico; 3) las causas más frecuentes de DPS son tumores, pericarditis aguda idiopática y yatrogenia; 4) en un porcentaje importante de DPS no se consigue identificar la causa; 5) la presentación como taponamiento pericárdico (TP) es más frecuente en los tumores; 6) el análisis del LP tiene una rentabilidad baja, por lo que no está justificada la pericardiocentesis diagnóstica en todos los DPS; 7) la biopsia pericárdica tuvo una baja rentabilidad diagnóstica; 8) los factores predictivos de mortalidad son presentación como TP y etiología tumoral, y 9) dado el carácter dinámico de los DPS es importante realizar un seguimiento evolutivo de los mismos.

Seventy-three patients with significant pericardiac effusion (SPE) are analyzed retrospectively. The results concerning etiology, clinical findings, evolution, echocardiography findings and pericardiac effusion (PE) findings are summarized. Conclusions drawn are: 1) the pericardiac effusion (PE) is a difficult diagnosis without the assistance of the echocardiogram; 2) the echocardiogram signs of hemodynamic alterations have prognostic value; 3) the most frequent causes of SPE are: tumors, idiopathic acute pericarditis, and iatrogenesis; 4) in an important percentage of DPS patients the cause is not identified; 5) the clinical presentation as pericardiac tamponade (PT) is most frequent in the tumors; 6) the analysis of the PE has a low yield, which means that diagnostic pericardicentesis is not justified in all patients with SPE; 7) the pericardiac biopsy has a low diagnostic yield; 8) the predictive mortality factors are: presentation as PT and tumor etiology, and 9) because of the dynamic character of the SPE, it is important to carry out a progress follow-up of it.