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Vol. 218. Núm. 5.Junio - Julio 2018
Páginas 215-270
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Vol. 218. Núm. 5.Junio - Julio 2018
Páginas 215-270
REVISIÓN
DOI: 10.1016/j.rce.2018.01.004
Tratamiento y prevención de la enfermedad neumocócica invasiva
Treatment and prevention of invasive pneumococcal disease
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A.R. Domínguez-Alegríaa,
Autor para correspondencia
alegria.rda@gmail.com

Autor para correspondencia.
, V. Pintadob, I. Barbollaa
a Servicio de Medicina Interna, Hospital Ramón y Cajal, Madrid, España
b Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Ramón y Cajal, Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS), Madrid, España
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Tabla 1. Resistencia del neumococo a los principales antimicrobianos
Tabla 2. Factores de riesgo para infección por Streptococcus pneumoniae resistente a antibióticos
Tabla 3. Influencia sobre la mortalidad del tratamiento antibiótico combinado en infecciones neumocócicas
Tabla 4. Indicaciones de la vacunación neumocócica en el adulto
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Resumen

La enfermedad neumocócica invasiva es una infección grave que afecta principalmente a pacientes con comorbilidad asociada. El beneficio de la vacuna conjugada infantil ha condicionado un cambio de la estrategia de vacunación en el adulto. La resistencia a antibióticos no supone un problema grave en la actualidad, a pesar de lo cual la Organización Mundial de la Salud ha incluido al neumococo entre las bacterias cuyo tratamiento requiere la introducción de nuevos fármacos, como ceftarolina y ceftobiprol. Aunque la evidencia científica es todavía limitada, se recomienda la asociación de betalactámicos y macrólidos como terapia empírica de la neumonía neumocócica bacteriémica.

Palabras clave:
Streptococcus pneumoniae
Enfermedad neumocócica invasiva
Resistencia
Terapia combinada
Vacuna
Abstract

Invasive pneumococcal disease is a severe infection that mainly affects patients with associated comorbidity. The paediatric conjugate vaccination has resulted in a change in the adult vaccination strategy. The antibiotic resistance of pneumococcus is not currently a severe problem. Nevertheless, the World Health Organisation has included pneumococcus among the bacteria whose treatment requires the introduction of new drugs, such as ceftaroline and ceftobiprole. Although the scientific evidence is still limited, the combination of beta-lactams and macrolides is recommended as empiric therapy for bacteraemic pneumococcal pneumonia.

Keywords:
Streptococcus pneumoniae
Invasive pneumococcal disease
Resistance
Combined therapy
Vaccine

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